Kalbos aparatas: kaip formuojami kalbos garsai. Kalbos aparatas ir jo darbas Žmogaus kalbos aparato piešimas

Kalbos aparatas yra sąveikaujančių žmogaus organų rinkinys, kuris aktyviai dalyvauja garsų kūrime ir kalbos kvėpavime, taip formuodamas kalbą. Kalbos aparatas apima klausos, artikuliacijos, kvėpavimo organus ir Šiandien atidžiau pažvelgsime į kalbos aparato sandarą ir žmogaus kalbos prigimtį.

Garsų gamyba

Šiandien kalbos aparato struktūrą galima drąsiai laikyti 100% ištirta. To dėka turime galimybę sužinoti, kaip gimsta garsas ir kas sukelia kalbos sutrikimus.

Garsai atsiranda dėl periferinio kalbos aparato raumenų audinio susitraukimo. Pradėdamas pokalbį žmogus automatiškai įkvepia oro. Iš plaučių oras patenka į gerklas, nerviniai impulsai sukelia vibraciją, o šie, savo ruožtu, sukuria garsus. Garsai formuoja žodžius. Žodžiai – į sakinius. O pasiūlymus – į intymius pokalbius.

Kalbos aparatas arba, kaip dar vadinamas, balso aparatas, turi dvi dalis: centrinę ir periferinę (vykdomąją). Pirmąjį sudaro smegenys ir jų žievė, subkortikiniai mazgai, takai, smegenų kamieno branduoliai ir nervai. Periferinį, savo ruožtu, atstovauja kalbos vykdomųjų organų rinkinys. Tai apima: kaulus, raumenis, raiščius, kremzles ir nervus. Nervų dėka išvardyti organai gauna užduotis.

Centrinis skyrius

Kaip ir kitos darbo apraiškos nervų sistema, kalba vyksta per refleksus, kurie savo ruožtu yra susiję su smegenimis. Svarbiausios smegenų dalys, atsakingos už kalbos atkūrimą, yra priekinė parietalinė ir pakaušio sritis. Dešiniarankiams šį vaidmenį atlieka dešinysis pusrutulis, o kairiarankiams šį vaidmenį atlieka kairysis pusrutulis.

Priekinis (apatinis) girias yra atsakingas už šnekamosios kalbos kūrimą. Laikinojoje zonoje esančios konvoliucijos suvokia visus garso dirgiklius, tai yra, yra atsakingos už klausą. Girdimų garsų supratimo procesas vyksta galvos smegenų žievės parietalinėje srityje. Na, o pakaušio dalis yra atsakinga už rašytinės kalbos vizualinio suvokimo funkciją. Jei atidžiau pažvelgsime į vaiko kalbos aparatą, pastebėsime, kad jo pakaušio dalis ypač aktyviai vystosi. Jo dėka vaikas vizualiai užfiksuoja vyresniųjų artikuliaciją, o tai lemia jo žodinės kalbos raidą.

Smegenys sąveikauja su periferine sritimi įcentriniais ir išcentriniais keliais. Pastarieji siunčia smegenų signalus į kalbos aparato organus. Na, o pirmieji yra atsakingi už atsako signalo perdavimą.

Periferinį kalbos aparatą sudaro dar trys skyriai. Pažvelkime į kiekvieną iš jų.

Kvėpavimo skyrius

Visi žinome, kad kvėpavimas yra svarbiausias fiziologinis procesas. Žmogus kvėpuoja refleksiškai, apie tai negalvodamas. Kvėpavimo procesą reguliuoja specialūs nervų sistemos centrai. Jį sudaro trys etapai, nuolat sekantys vienas kitą: įkvėpimas, trumpa pauzė, iškvėpimas.

Kalba visada formuojama iškvepiant. Todėl oro srautas žmogaus sukurtas kalbėdamas vienu metu atlieka artikuliacines ir balso formavimo funkcijas. Jei šis principas kaip nors pažeidžiamas, kalba iš karto iškreipiama. Štai kodėl daugelis kalbėtojų atkreipia dėmesį į kalbos kvėpavimą.

Kalbos aparato kvėpavimo organus atstovauja plaučiai, bronchai, tarpšonkauliniai raumenys ir diafragma. Diafragma yra elastingas raumuo, kuris, atsipalaidavęs, turi kupolo formą. Kai ji susitraukia kartu su tarpšonkauliniais raumenimis, padidėja krūtinės apimtis ir atsiranda įkvėpimas. Atitinkamai, kai atsipalaiduojate, iškvėpkite.

Balso skyrius

Mes ir toliau svarstome kalbos aparato skyrius. Taigi, balsas turi tris pagrindines charakteristikas: stiprumą, tembrą ir aukštį. Dėl balso stygų vibracijos oro srautas iš plaučių virsta mažų oro dalelių vibracijomis. Šios pulsacijos, perduodamos į aplinką, sukurkite balso garsą.

Tembrą galima pavadinti garso koloritu. Visiems žmonėms ji yra skirtinga ir priklauso nuo vibratoriaus formos, kuri sukuria raiščių virpesius.

Artikuliacijos skyrius

Kalbos artikuliacinis aparatas tiesiog vadinamas garso tarimu. Jį sudaro dvi organų grupės: aktyvus ir pasyvus.

Aktyvūs organai

Kaip rodo pavadinimas, šie organai gali būti mobilūs ir tiesiogiai susiję su balso formavimu. Juos vaizduoja liežuvis, lūpos, minkštas gomurys ir apatinis žandikaulis. Kadangi šie organai sudaryti iš raumenų skaidulų, juos galima treniruoti.

Kalbos organams pakeitus savo padėtį, įvairiose garsų tarimo aparato dalyse atsiranda susiaurėjimų ir užsisklendimų. Dėl to susidaro vienokio ar kitokio pobūdžio garsas.

Žmogaus minkštasis gomurys ir apatinis žandikaulis gali judėti aukštyn ir žemyn. Šiuo judesiu jie atidaro arba uždaro praėjimą į nosies ertmę. Apatinis žandikaulis yra atsakingas už akcentuotų balsių, būtent garsų: „A“, „O“, „U“, „I“, „Y“, „E“ formavimąsi.

Pagrindinis artikuliacijos organas yra liežuvis. Dėl raumenų gausos jis yra itin judrus. Liežuvis gali: trumpėti ir pailgėti, siaurėti ir platėti, būti plokščias ir išlenktas.

Žmogaus lūpos, būdamos judrios formacijos, aktyviai dalyvauja formuojant žodžius ir garsus. Lūpos keičia savo formą ir dydį, kad būtų galima tarti balsių garsus.

Minkštasis gomurys arba, kaip dar vadinamas, veluminis gomurys, yra kietojo gomurio tęsinys ir yra burnos ertmės viršuje. Jis, kaip ir apatinis žandikaulis, gali judėti žemyn ir aukštyn, atskirdamas ryklę nuo nosiaryklės. Minkštasis gomurys atsiranda už alveolių, šalia viršutinių dantų ir baigiasi mažu liežuviu. Kai žmogus taria bet kokius garsus, išskyrus „M“ ir „N“, gomurio velumas pakyla. Jei dėl kokių nors priežasčių jis nuleistas arba nejuda, garsas sklinda „nosies“. Balsas išeina per nosį. To priežastis paprasta – nuleidus palatino uždangą, garso bangos kartu su oru patenka į nosiaryklę.

Pasyvūs organai

Žmogaus kalbos aparatas, tiksliau jo artikuliacinė dalis, taip pat apima fiksuotus organus, kurie palaiko judančius. Tai dantys, nosies ertmė, kietasis gomurys, alveolės, gerklos ir ryklė. Nepaisant to, kad šie organai yra pasyvūs, jie turi didžiulę įtaką

Dabar, kai žinome, iš ko susideda žmogaus balso aparatas ir kaip jis veikia, panagrinėkime pagrindines problemas, kurios gali jam turėti įtakos. Žodžių tarimo problemos, kaip taisyklė, kyla dėl kalbos aparato nebrandumo. Kai suserga tam tikros artikuliacijos skyriaus dalys, tai turi įtakos teisingam garso tarimo rezonansui ir aiškumui. Todėl svarbu, kad kalbos formavime dalyvaujantys organai būtų sveiki ir veiktų visiškai darniai.

Kalbos aparatas gali sutrikti dėl įvairių priežasčių, nes tai gana sudėtingas mūsų kūno mechanizmas. Tačiau tarp jų yra dažniausiai pasitaikančių problemų:

Organų ir audinių struktūros defektai.
Neteisingas kalbos aparato naudojimas.
Atitinkamų centrinės nervų sistemos dalių sutrikimai.

Jei turite problemų su kalba, neatidėliokite jų ilgam. Ir priežastis čia ne tik ta, kad kalba yra svarbiausias veiksnys formuojant žmonių santykius. Paprastai žmonės, kurių kalbos aparatas yra sutrikęs, ne tik prastai kalba, bet ir patiria sunkumų kvėpuodami, kramtydami maistą ir kitus procesus. Todėl pašalinę kalbos trūkumą galite atsikratyti daugybės problemų.

Kalbos organų paruošimas darbui

Kad jūsų kalba būtų graži ir atsipalaidavusi, turite ja rūpintis. Paprastai tai vyksta ruošiantis viešam kalbėjimui, kai bet koks suklupimas ar klaida gali kainuoti jūsų reputaciją. Kalbos organai paruošiami darbui, siekiant suaktyvinti (sureguliuoti) pagrindines raumenų skaidulas. Būtent raumenys, dalyvaujantys kalbiniame kvėpavime, rezonatoriai, atsakingi už balso skambesį, ir aktyvūs organai, atsakingi už suprantamą garsų tarimą.

Pirmas dalykas, kurį reikia atsiminti, yra tai, kad žmogaus kalbos aparatas veikia geriau, kai yra taisyklinga laikysena. Tai paprastas, bet svarbus principas. Kad jūsų kalba būtų aiškesnė, galvą reikia laikyti tiesiai, o nugarą – tiesiai. Pečiai turi būti atpalaiduoti, o pečių ašmenys – šiek tiek suspausti. Dabar niekas netrukdo sakyti gražių žodžių. Įpratę prie taisyklingos laikysenos galite ne tik pasirūpinti aiškia kalba, bet ir įgauti naudingesnę išvaizdą.

Daug kalbantiems dėl savo užsiėmimo svarbu išmokti atpalaiduoti už kalbos kokybę atsakingus organus ir atkurti visą jų funkcionalumą. Kalbos aparato atsipalaidavimas užtikrinamas atliekant specialius pratimus. Jas rekomenduojama daryti iš karto po ilgo pokalbio, kai labai pavargę balso organai.

Atsipalaidavimo poza

Galbūt jau esate susidūrę su tokiomis sąvokomis kaip laikysena ir atsipalaidavimo kaukė. Šie du pratimai yra skirti raumenims atpalaiduoti arba, kaip sakoma, juos pašalinti.Tiesą sakant, jie nėra nieko sudėtingo. Taigi, norėdami užimti atsipalaidavimo pozą, turite atsisėsti ant kėdės ir šiek tiek pasilenkti į priekį, nulenkdami galvą. Tokiu atveju kojos turi stovėti visomis pėdomis ir sudaryti stačią kampą viena su kita. Jie taip pat turėtų sulenkti stačiu kampu. Tai galima pasiekti pasirinkus tinkamą kėdę. Rankos pakabinamos žemyn, dilbiai lengvai remiasi į klubus. Dabar reikia užmerkti akis ir kiek įmanoma atsipalaiduoti.

Norėdami užtikrinti, kad poilsis ir atsipalaidavimas būtų kuo išsamesnis, galite užsiimti tam tikromis automatinio treniruočių formomis. Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad tai prislėgto žmogaus poza, tačiau iš tikrųjų ji gana efektyviai atpalaiduoja visą kūną, įskaitant kalbos aparatą.

Atpalaiduojanti kaukė

Ši paprasta technika taip pat labai svarbi kalbėtojams ir tiems, kurie dėl savo darbo specifikos daug kalba. Čia taip pat nėra nieko sudėtingo. Pratimo esmė – pakaitomis įtempti įvairius veido raumenis. Reikia „dėtis“ įvairias „kaukes“: džiaugsmą, nuostabą, melancholiją, pyktį ir pan. Atlikę visa tai, turite atpalaiduoti raumenis. Tai padaryti visai nesunku. Tiesiog švelniai iškvėpdami paleiskite garsą „T“ ir palikite žandikaulį laisvoje, nuleistoje padėtyje.

Atsipalaidavimas yra vienas iš kalbos aparato higienos elementų. Be to, ši koncepcija apima apsaugą nuo peršalimo ir hipotermijos, gleivinės dirgiklių vengimą ir kalbos lavinimą.

Išvada

Štai koks įdomus ir sudėtingas mūsų kalbos aparatas. Norint visapusiškai džiaugtis viena svarbiausių žmogaus dovanų – gebėjimu bendrauti, reikia stebėti balso aparato higieną ir su ja elgtis atsargiai.

Kalbos aparatas susideda iš dviejų glaudžiai tarpusavyje susijusių dalių: centrinio (arba reguliavimo) kalbos aparato ir periferinio (arba vykdomojo) (1 pav.).

Centrinis kalbos aparatas yra smegenyse. Jį sudaro smegenų žievė (daugiausia kairysis pusrutulis), subkortikiniai ganglijai, takai, smegenų kamieno branduoliai (daugiausia pailgosios smegenys) ir nervai, einantys į kvėpavimo, balso ir artikuliacinius raumenis.

Kokia yra centrinio kalbos aparato ir jo skyrių funkcija?

Kalba, kaip ir kitos aukštesnės nervinės veiklos apraiškos, vystosi refleksų pagrindu. Kalbos refleksai yra susiję su įvairių smegenų dalių veikla. Tačiau kai kurios smegenų žievės dalys turi pirminę reikšmę kalbai formuotis. Tai daugiausia kairiojo smegenų pusrutulio (kairiarankių – dešiniojo) priekinės, smilkininės, parietalinės ir pakaušio skiltys. Priekinė gira (apatinė dalis) yra motorinė sritis ir dalyvauja formuojant savo žodinę kalbą (Broca sritis). Laikinasis girias (viršutinis) yra kalbos ir klausos sritis, į kurią patenka garso dirgikliai (Wernicke centras). Dėl to vyksta kažkieno kalbos suvokimo procesas. Smegenų žievės parietalinė skiltis yra svarbi kalbai suprasti. Pakaušio skiltis yra regėjimo sritis ir užtikrina rašytinės kalbos įsisavinimą (raidžių vaizdų suvokimą skaitant ir rašant). Be to, vaikas pradeda vystyti kalbą, nes jis vizualiai suvokia suaugusiųjų artikuliaciją.

Subkortikiniai branduoliai kontroliuoja kalbos ritmą, tempą ir išraiškingumą.

Laidavimo keliai. Smegenų žievė yra sujungta su kalbos organais (periferiniais) dviejų tipų nervų takais: išcentriniu ir įcentriniu.

Išcentriniai (motoriniai) nervų keliai sujungti smegenų žievę su periferinio kalbos aparato veiklą reguliuojančiais raumenimis. Išcentrinis kelias prasideda smegenų žievėje Brokos centre.

Iš periferijos į centrą, ty nuo kalbos organų srities iki smegenų žievės, eina įcentriniai keliai.

Centripetinis kelias prasideda proprioreceptoriuose ir baroreceptoriuose.

Proprioreceptoriai yra raumenyse, sausgyslėse ir judančių organų sąnarinuose paviršiuose.

Ryžiai. 1. Kalbos aparato sandara: 1 - smegenys: 2 - nosies ertmė: 3 - kietasis gomurys; 4 - burnos ertmė; 5 - lūpos; 6 - smilkiniai; 7 - liežuvio galiukas; 8 - liežuvio užpakalinė dalis; 9 - liežuvio šaknis; 10 - antgerklis: 11 - ryklė; 12 -- gerklų; 13 - trachėja; 14 - dešinysis bronchas; 15 - dešinysis plautis: 16 - diafragma; 17 - stemplė; 18 - stuburas; 19 - nugaros smegenys; 20 - minkštasis gomurys

TURINYS:

Centrinis kalbos aparatas…………………………………….3
Periferinis kalbos aparatas………………………………………4

Kvėpavimo skyrius…………………………………………….4
Balso skyrius……………………………………………..5
Artikuliacijos skyrius………………………………………..6

Nosis…………………………………………………… 7
Burna ………………………………………………………..8

Lūpos……………………………………………………………8
Skruostai…………………………………………………………… 9
Dantys…………………………………………………………… 9
Kietasis gomurys……………………………………..10
Minkštas gomurys……………………………………….11
Kalba………………………………………………………………11
Burnos dugnas…………………………….12

Gerklė………………………………………………………..12

Kalbos organų patologija……………………………………………………….15

Skilęs gomurys ir lūpa…………………………………………………………………………………………………………
Kalbos trūkumai………………………………………………………………16
Žandikaulių ir dantų defektai……………………………………17
Neuroraumeniniai sutrikimai……………………………..18

Infekcinės burnos ertmės ligos………………………..19

Stomatitas……………………………………………………….19
Gerklės skausmas………………………………………………………………..20
Tonzilitas………………………………………………………..23
Faringitas…………………………………………………… 24
Laringitas………………………………………………………25

Literatūros sąrašas………………………………….28
Kalbos veiksmą atlieka sudėtinga organų sistema, kurioje yra periferinis Ir centrinis kalbos aparatas .

Kalbos aparato struktūra: 1 - smegenys: 2 - nosies ertmė: 3 - kietasis gomurys; 4 - burnos ertmė; 5 - lūpos; 6 - smilkiniai; 7 - liežuvio galiukas; 8 - liežuvio užpakalinė dalis; 9 - liežuvio šaknis; 10 - antgerklis: 11 - ryklė; 12 -- gerklų; 13 - trachėja; 14 - dešinysis bronchas; 15 - dešinysis plautis: 16 - diafragma; 17 - stemplė; 18 - stuburas; 19 - nugaros smegenys; 20 - minkštasis gomurys

Centrinį kalbos aparatą sudaro:

kalbėjimo veiksme dalyvaujančių analizatorių (pirmiausia klausos, regos ir motorinių) žievės galai. Žievės klausos analizatoriaus galas yra abiejose smilkininėse skiltyse, vizualinis – pakaušio skiltyse, o žievės – motorinio analizatoriaus dalis, užtikrinanti žandikaulių, lūpų, liežuvio, minkštojo gomurio raumenų funkcionavimą, gerklos, kurios taip pat dalyvauja kalbos akte, yra apatinėse šių vingių dalyse;
Jutiminį kalbos motorinį aparatą atstovauja proprioreceptoriai, esantys raumenų ir sausgyslių viduje, dalyvaujantys kalbos akte ir sužadinti kalbos raumenų susitraukimų. Baroreceptoriai yra ryklėje ir juos jaudina spaudimo pokyčiai tariant kalbos garsus;
aferentiniai (centripetaliniai) takai prasideda proprioreceptoriuose ir baroreceptoriuose, o iš jų gautą informaciją perneša į smegenų žievę. Įcentrinis kelias atlieka bendro visos kalbos organų veiklos reguliatoriaus vaidmenį;
žievės kalbos centrai yra daugiausia kairiojo smegenų pusrutulio priekinėje, smilkininėje, parietalinėje ir pakaušio skiltyse. Emocinis-vaizdinis kalbos komponentas priklauso nuo dešiniojo pusrutulio dalyvavimo.

Priekinis girias (apatinis) yra motorinė sritis ir dalyvauja formuojant savo žodinę kalbą. Laikinasis girias (viršutinis) yra kalbos ir klausos sritis, kurioje priimami garso dirgikliai. Dėl to vyksta kažkieno kalbos suvokimo procesas. Smegenų žievės parietalinė skiltis yra svarbi kalbai suprasti. Pakaušio skiltis yra regėjimo sritis ir užtikrina rašytinės kalbos įsisavinimą (raidžių vaizdų suvokimą skaitant ir rašant) bei artikuliaciją suaugusiems, o tai taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant vaiko kalbą;

specifiniai kalbos centrai (sensoriniai – Wernicke ir motoriniai – Broca), atsakingi už smulkiąją jutimo analizę ir kalbos neuromuskulinę koordinaciją (1 pav.)

Wernicke klausos sensorinis (jautrus) kalbos centras yra kairiojo viršutinio smilkininio girnelės užpakalinėje dalyje.

Brokos klausos motorinis kalbos centras yra kairiojo pusrutulio antrojo ir trečiojo priekinio giriuko užpakalinėje dalyje.

Ryžiai. 1. Motorinių ir klausos analizatorių sritys

Kalba smegenų žievėje

1 – motorinis analizatorius (anterocentrinis gyrus);

2 – motorinis (motorinis) kalbos centras (Broca);

3 – jutimo kalbos centras (Wernicke)

subkortikiniai mazgai ir kamieno branduoliai (pirmiausia pailgosios smegenys), kontroliuoja kalbos ritmą, tempą ir išraiškingumą;
eferentiniai (išcentriniai) keliai jungia smegenų žievę su kvėpavimo, balso ir artikuliaciniais raumenimis, užtikrinančiais kalbos veiksmą. Jie prasideda smegenų žievėje Brokos centre.

Prie eferentinių takų priskiriami ir kaukolės nervai, kilę iš smegenų kamieno branduolių ir inervuojantys visus periferinio kalbos aparato organus.
Trišakis nervas inervuoja raumenis, kurie judina apatinį žandikaulį; veido nervas - veido raumenys, įskaitant raumenis, kurie atlieka lūpų judesius, skruostų pūtimą ir atitraukimą; glossopharyngeal ir vagus nervai - gerklų ir balso klosčių, ryklės ir minkštojo gomurio raumenys. Be to, glossopharyngeal nervas yra liežuvio jutimo nervas, o klajoklis nervas inervuoja kvėpavimo ir širdies organų raumenis. Papildomas nervas inervuoja kaklo raumenis, o hipoglosinis nervas aprūpina liežuvio raumenis motoriniais nervais ir suteikia jam galimybę atlikti įvairius judesius.

Periferinis kalbos aparatas susideda iš trijų skyrių :

kvėpavimo takų;

Periferinio kalbos aparato kvėpavimo skyrius sudaro energetinį kalbos pagrindą, užtikrina vadinamąjį kalbos kvėpavimą. Anatomiškai šią sekciją vaizduoja krūtinė, plaučiai, tarpšonkauliniai raumenys ir diafragmos raumenys. Plaučiai suteikia tam tikrą subglotinį oro slėgį. Jis reikalingas balso klosčių funkcionavimui, balso moduliacijoms ir jo tonalumo pokyčiams.

Kalbos kūrimas yra glaudžiai susijęs su kvėpavimu. Kalba formuojasi iškvėpimo fazėje. Iškvėpimo proceso metu oro srovė vienu metu atlieka balso formavimo ir artikuliacines funkcijas (be kitos, pagrindinės – dujų mainų). Kvėpavimas kalbos metu gerokai skiriasi nuo įprasto, kai žmogus tyli. Iškvėpimas yra daug ilgesnis nei įkvėpimas (o ne kalbos metu įkvėpimo ir iškvėpimo trukmė yra maždaug vienoda). Be to, kalbėjimo metu kvėpavimo judesių skaičius yra perpus mažesnis nei įprasto (be kalbos) kvėpavimo metu.

1 – nosies ertmė; 2 – burnos ertmė; 3 – gomurys; 4 – nosiaryklės; 6 – burnos ryklės dalis; 6 – antgerklis; 7 – hipoidinis kaulas; 8 – gerklos; 9 – stemplė; 10 – trachėja; 11 – kairiojo plaučio viršūnė; 12 – kairysis plautis; 13 – kairysis bronchas; 14-15 – plaučių pūslelės (alveolės); 16 – dešinysis bronchas; 17 – dešinysis plautis

Gerklos Tai platus trumpas vamzdelis, susidedantis iš kremzlės ir minkštųjų audinių. Jis yra priekinėje kaklo dalyje ir gali būti jaučiamas per odą iš priekio ir šonų, ypač liekniems žmonėms

Prie gerklų ir ryklės ribos yra antgerklis (pritvirtintas prie skydliaukės kremzlės). Jį sudaro liežuvio arba žiedlapio formos kremzlės audinys. Jo priekinis paviršius nukreiptas į liežuvį, o užpakalinis – į gerklas. Antgerklis tarnauja kaip vožtuvas: nusileisdamas rijimo judesio metu jis uždaro įėjimą į gerklas ir apsaugo jos ertmę nuo maisto ir seilių.

Iš viršaus gerklos pereina į gerklinę ryklės dalį. Iš apačios jis patenka į trachėją. Didelės gimdos kaklelio kraujagyslės ir nervai yra šalia gerklų šonuose, o gale yra apatinė ryklės dalis, kuri pereina į stemplę.

Gerklų skeletas susideda iš kelių kremzlių (2 pav.). Prie gerklų pagrindo yra kriokoidinė kremzlė, ant kurios sėdi skydliaukės kremzlė, kurią sudaro dvi sienelės, sujungtos viena su kita beveik stačiu kampu, nukreiptos į priekį. Užpakalyje besiskiriančios skydliaukės kremzlės sienelės apgaubia kriokoidinės kremzlės ženklą, todėl susidaro kremzlinis vamzdelis, kuris tarnauja kaip trachėjos tęsinys. Kremzlės antspaudo viršuje simetriškai išsidėsčiusios dvi aritenoidinės kremzlės.

2 pav. Kremzlinis gerklų karkasas: (A – priekis; B – užpakalinis) 1 – trachėja; 2 – kriokoidinė kremzlė; 3 – skydliaukės kremzlės; 4 – aritenoidinės kremzlės; 5 – antgerklis

3 pav. Vertikali pjūvis per gerklas (iš vidaus matosi priekinė gerklų pusė)

1 – antgerklis; 2 – aryepiglottinė raukšlė; 3 – skydliaukės kremzlės; 4 – netikras balso stygas; 5 – mirksi skilvelis; 6 – tikroji balso styga ( klostė ); 7 – kriokoidinė kremzlė; 8 – trachėja

Visos šios kremzlės yra sujungtos viena su kita visa raumenų ir raiščių sistema. Balsui formuotis ypač svarbūs vidiniai gerklų raumenys, arba balso klostės (4 pav.). Jie atrodo kaip dvi lūpos, išsikišusios viena į kitą. Balso raukšlės gali arba užsidaryti, užblokuodamos į trachėją patenkančio oro kelią, arba atsidaryti, sudarydamos vadinamąjį glottį. Ramiai kvėpuojant balsas yra plačiai atvertas

Šnabždantis balso klostės neužsidaro per visą ilgį: užpakalinėje dalyje tarp jų lieka mažo lygiakraščio trikampio formos tarpelis, pro kurį praeina iškvepiama oro srovė. Balso klostės nevibruoja, tačiau oro srauto trintis į mažo trikampio plyšio kraštus sukelia triukšmą, kurį suvokiame kaip šnabždesį.

3) artikuliacinis (arba garsą atkuriantis ).

Pagrindiniai artikuliacijos organai yra liežuvis, lūpos, žandikauliai (viršutinis ir apatinis), kietasis ir minkštasis gomurys, alveolės ir ryklė. Iš jų liežuvis, lūpos, minkštasis gomurys ir apatinis žandikaulis yra judantys, likusieji nejudantys.

Ryžiai. 5. Artikuliacijos organų profilis: 1 - lūpos. 2 - smilkiniai, 3 - alveolės, 4 - kietasis gomurys, 5 - minkštasis gomurys, 6 - balso klostės,

7 - liežuvio šaknis. 8 - liežuvio užpakalinė dalis, 9 - liežuvio galiukas

Nosis .

Hoc yra kvėpavimo takų pradžia. Tuo pačiu metu jis tarnauja kaip kvapo organas, taip pat dalyvauja formuojant vadinamąjį papildomo balso aparato vamzdelį.
Nosis susideda iš išorinės nosies (6 pav.) ir nosies ertmės su jos paranaliniais sinusais. Išorinė nosis susideda iš osteochondralinio skeleto ir minkštųjų dalių.

6 pav. Išorinės nosies skeletas:

1 - nosies kaulas; 2 - šoninė nosies kremzlė; 3 - didelė sparno kremzlė; 4 - nosies sparnas; 5 - mažos alarinės kremzlės; 6 - priekinis žandikaulio procesas

Nosies ertmė susideda iš dviejų pusių, atskirtų viena nuo kitos nosimi pertvara . Užpakalinė-viršutinė pertvaros dalis yra kaulinė, o priekinė-apatinė dalis yra kremzlinė. Kiekviena iš dviejų nosies ertmės pusių turi keturias sienas: viršutinę, apatinę, vidinę ir išorinę.

7 pav. Pjūvis per nosies ertmę:

/ - apatinė kriauklė; 2 - vidurinis apvalkalas; 3 - viršutinė kriauklė; 4 - apatinis nosies kanalas; 5 - vidutinis smūgis; 6 - viršutinis nosies kanalas; 7 - viršutinio žandikaulio sinusas; 8 - grotelių ląstelės; 9 - pagrindinis sinusas; 10 - nosies pertvara

Nosies ertmėje yra daugybė paranalinių sinusų . Jie yra ertmės, užpildytos oru ir yra kauluose, dalyvaujančiuose nosies ertmės sienelių formavime. Šie sinusai susisiekia su nosies ertme per angas, esančias viršutiniuose ir viduriniuose nosies kanaluose.

Visi paranaliniai sinusai yra suporuoti (8 pav.) Priekiniai sinusai yra priekiniuose kauluose; viršutiniame žandikaulyje - viršutinio žandikaulio arba viršutinio žandikaulio sinusai; pagrindiniame kaule - spenoidas ir etmoidiniame kaule - etmoidas ląstelės . Paranasalinių sinusų sienelės yra išklotos plona gleivine, kuri yra nosies gleivinės tąsa.

8 pav. . Paranasalinių sinusų išdėstymas (A – priekis. B – šonas):

1 - žandikaulio sinusas; 2 - priekinis sinusas; 3 - grotelių ląstelės; 4 - pagrindinis sinusas

Burna.

Anatomiškai burna skirstoma į dvi dalis: 1) burnos prieangį ir 2) pati burnos ertmė . Burnos prieangis yra į plyšį panaši erdvė, kurią iš priekio ir šonų riboja lūpos ir skruostai, o už nugaros dantys ir dantenos.

Lūpos yra susiformavęs raumens ritinys (9 pav.). orbicularis oris raumuo. Iš išorės jie yra padengti oda, o iš burnos prieangio pusės - gleivine. Pereinant nuo lūpų į viršutinių ir apatinių žandikaulių alveolinius (ląstelinius) procesus, gleivinė sandariai susilieja su jais ir čia susidaro dantenų.

Be orbicularis oris raumens, kuris yra lūpų storyje ir susitraukęs suspaudžia lūpas, aplink burnos angą yra daugybė raumenų, kurie užtikrina įvairius lūpų judesius (pav.). Viršutinė lūpa apima: keltuvą labii superioris raumuo, zygomaticus mažąjį raumenį, zygomaticus didįjį raumuo, Santorini juoko raumenį ir anguli kėlimo raumenį. Apatinė lūpa apima: apatinį lūpų snukį ir apatinį anguliarinį raumenį.

9 pav. Lūpų ir skruostų raumenys:

1 - raumuo, pakeliantis viršutinę lūpą ir nosies sparną; 2 - raumuo, kuris iš tikrųjų pakelia viršutinę lūpą; 3 - zygominis mažasis raumuo; 4 - raumuo, pakeliantis burnos kampą; 5 - zygomaticus didysis raumuo; 6 - žandikaulio raumuo (trimito raumuo); 7 - orbicularis oris raumuo; 8 - Santorinio juoko raumuo; 9 - raumuo, kuris nuleidžia apatinę lūpą; 10 - raumuo, mažinantis burnos kampą; 11 - kramtomasis raumuo

Skruostai

Raumenų sistema, keičianti burnos angos formą, apima kramtymo raumenų grupę. Tai apima patį kramtomąjį raumenį, smilkininį raumenį ir vidinius bei išorinius pterigoidinius raumenis. Kramtymo ir smilkininiai raumenys pakelia nuleistus apatinis žandikaulis. Pterigoidiniai raumenys, susitraukdami vienu metu iš abiejų pusių, stumia žandikaulį į priekį; Kai šie raumenys susitraukia vienoje pusėje, žandikaulis juda priešinga kryptimi. Apatinis žandikaulis nuleidžiamas atidarant burną daugiausia dėl jo paties gravitacijos (kramtymo raumenys yra atsipalaidavę) ir iš dalies dėl kaklo raumenų susitraukimo. Lūpų ir skruostų raumenis inervuoja veido nervas. Kramtymo raumenys gauna inervaciją iš trišakio nervo motorinės šaknies.

Dantys yra išsidėstę dviejų lankų (viršutinio ir apatinio) pavidalu ir yra sutvirtinti viršutinio ir apatinio žandikaulių alveolėse (ląstelėse) (10 pav.).

10 pav. Viršutinio ir apatinio žandikaulių dantys:

1 - centrinis smilkinys; 2 - šoninis smilkinys; 3 - iltis; 4 ir 5 - maži krūminiai dantys; 6, 7 ir 8 - dideli krūminiai dantys (8 - išminties dantys)

Kiekviename dantyje yra iš žandikaulio ląstelės išsikišęs vainikas ir ląstelėje sėdinti šaknis; Tarp vainiko ir šaknies yra šiek tiek susiaurėjusi vieta – danties kaklelis. Pagal vainiko formą dantys skirstomi į smilkinius, iltinius, mažus krūminius dantis ir didelius krūminius dantis. Dantys ir iltys priklauso priekiniams, arba priekiniams, dantims, krūminiai dantys – užpakaliniams. Priekiniai dantys yra vienašakniai, užpakaliniai – dvišakiai arba trišakiai.
Pirmieji dantys atsiranda praėjus 6–8 mėnesiams po gimimo. Tai vadinamieji laikinas, arba pieno produktai, dantų. Pieninių dantų dygimas baigiasi 2,5-3 metais. Šiuo metu jų yra 20: po 10 kiekviename žandikaulio lanke (4 smilkiniai, 2 iltys, 4 maži krūminiai dantys). Pieninių dantų keitimas į nuolatinis prasideda 7 metais ir baigiasi 13-14 metų, išskyrus paskutinius krūminius dantis, vadinamuosius. protinis dantis, kurios išsiveržia 18-20 metų amžiaus, o kartais ir vėliau. Yra 32 nuolatiniai dantys (po 16 dantų kiekviename žandikaulio lanke, įskaitant 4 smilkinius, 2 iltis, 4 mažus krūminius dantis ir 6 didelius krūminius dantis).

Vadinama santykinė viršutinio ir apatinio krumplio padėtis su uždarytais žandikauliais įkandimas. Esant normaliai žandikaulių struktūrai ir dantų sistemai, viršutinis dantų lankas yra šiek tiek didesnis nei apatinis, todėl uždarius žandikaulius apatinius priekinius dantis šiek tiek dengia viršutiniai, o visus viršutinius. eilė liečiasi su visais apatinės eilės dantimis. Šis įkandimas laikomas normalus (11 pav.).

11 pav. Normalus sąkandis

Tvirtas dangus - kaulinė siena, skirianti burnos ertmę nuo nosies ertmės, yra ir burnos ertmės stogas, ir nosies ertmės apačia. Jo priekinėje (didesnėje) dalyje kietąjį gomurį formuoja gomuriniai žandikaulio kaulų ataugai, o užpakalinėje - gomurinių kaulų horizontalios plokštelės. Gleivinė, dengianti kietąjį gomurį, yra glaudžiai susiliejusi su perioste. Išilgai kietojo gomurio vidurio linijos matomas kaulo siūlas.

Pagal formą kietasis gomurys yra skliautas, išgaubtas į viršų, skerspjūvyje gomurio skliautas gali būti aukštesnis ir siauresnis arba plokštesnis ir platesnis; išilgine kryptimi gomurinis skliautas gali būti kupolo formos, plokščias arba status (12 pav.).

12 pav. Kietojo gomurio forma:

1 - skerspjūvis: a - normalus gomurys; b - platus ir plokščias dangus; c - aukštas ir siauras dangus; 2 - išilginis pjūvis: a - kupolinis dangus; b - plokščias dangus; c - status dangus

Minkštas dangus

gomurio uždanga.

liežuvis

Kalba - masyvus raumeningas organas. Kai žandikauliai uždaromi, jis užpildo beveik visą burnos ertmę. Priekinė liežuvio dalis paslanki, užpakalinė fiksuota ir vadinama liežuvio šaknimi. Judanti liežuvio dalis yra padalinta į galiuką, priekinį kraštą (ašmenis), šoninius kraštus ir nugarą. Kompleksiškai susipynusi liežuvio raumenų sistema (13 pav.), įvairūs jų tvirtinimo taškai suteikia galimybę plačiame diapazone keisti liežuvio formą, padėtį ir įtempimo laipsnį. Tai ne tik vaidina svarbų vaidmenį kalbos garsų tarimo procese, nes liežuvis dalyvauja formuojant visas balses ir beveik visus priebalsius (išskyrus labialius), bet ir užtikrina kramtymo bei rijimo procesus.

13 pav. Liežuvio raumenys

1 – išilginis liežuvio raumuo; 2 – genioglossus raumuo; 3 – hipoidinis kaulas; 4 – hipoglosinis raumuo; 5 – styloglossus raumuo; 6 – stiloidinis procesas

Liežuvio raumenys skirstomi į dvi grupes. Vienos grupės raumenys prasideda nuo kaulinio skeleto ir vienoje ar kitoje vietoje baigiasi vidiniame liežuvio gleivinės paviršiuje. Ši raumenų grupė užtikrina viso liežuvio judėjimą. Kitos grupės raumenys abiejuose galuose prisitvirtina prie įvairių gleivinės dalių ir susitraukę keičia atskirų liežuvio dalių formą ir padėtį. Visi liežuvio raumenys yra suporuoti.

Pirmoji liežuvio raumenų grupė apima:

1. genioglossus raumuo – stumia liežuvį į priekį (iškiša liežuvį iš burnos);

2. poliežuvinis-kalbinis – stumia liežuvį žemyn;

3. styloglossus raumuo – būdamas pirmojo (genioglossus) antagonistas, atitraukia liežuvį į burnos ertmę.

Antroji liežuvio raumenų grupė apima:
1. viršutinis išilginis raumuo – susitraukęs sutrumpina liežuvį ir palenkia jo galiuką į viršų;

2. apatinis išilginis raumuo – susitraukia, sulenkia liežuvį ir lenkia jo galiuką žemyn;

3. skersinis liežuvio raumuo – sumažina skersinį liežuvio dydį (susiaurina ir paaštrina).

Viršutinį liežuvio paviršių dengiančioje gleivinėje yra vadinamosios skonio receptoriai, yra galutinis skonio analizatoriaus aparatas. Įsikūręs liežuvio šaknyje liežuvinė tonzilė, dažnai labiau išsivystę vaikams. Liežuvis gauna motorinę inervaciją iš hipoglosinio nervo (XII pora), jutiminę inervaciją iš trišakio nervo, o skonio skaidulas iš glossopharyngeal nervo (IX pora).

Burnos dugnas sudaryta iš raumeninės-membraninės sienelės, einančios nuo apatinio žandikaulio krašto iki hipoidinio kaulo. Apatinio liežuvio paviršiaus gleivinė, eidama į burnos ertmės apačią, vidurinėje linijoje suformuoja raukšlę – vadinamąją. liežuvio frenulis.

Burnoje atsidaro šalinimo latakai seilių liaukos. Išskyrimo latakas Paausinė liauka (stenono latakas) atsidaro vidiniame skruosto paviršiuje prieš antrąjį viršutinį krūminį dantį; submandibuliniai latakai (Vartono latakas) ir poliežuvinis (Bartolino latako) liaukos – burnos dugno gleivinėje prie liežuvio frenulio.

Ryklės.

Ryklė yra piltuvo formos ertmė su raumeningomis sienelėmis, prasidedanti iš viršaus nuo kaukolės pagrindo ir pereinanti į žemiau esančią stemplę. Ryklė yra priešais kaklo stuburą. Jo užpakalinė sienelė yra pritvirtinta prie slankstelių, iš šonų ją supa laisvi jungiamasis audinys, o priekyje bendrauja su nosies ertme, burnos ertme ir gerklomis.
Pagal tris ertmes, esančias priešais ryklę ir su ja susisiekiančias, išskiriamos trys ryklės dalys: viršutinė, arba nosiaryklė, vidurinė, arba burnos ir ryklės, Ir žemesnė, arba hipofarneksas (14 pav.).

Nosiaryklės viršų riboja kaukolės pamatas, jo užpakalinę sienelę formuoja stuburas. Nosiaryklė neturi priekinės sienelės ir čia susisiekia su nosies ertme per choanus. Apatinė nosiaryklės riba yra horizontali plokštuma, einanti kietojo gomurio lygyje. Kvėpuojant ši riba yra sąlyginė, o ryjant minkštasis gomurys pasislenka atgal, savo užpakaliniu kraštu prisiliečia prie stuburo ir atskiria nosiaryklę nuo vidurinės ryklės dalies.

Eustachijaus vamzdelių ryklės angos yra šoninėse nosiaryklės sienelėse. Nosiaryklės kupole, užpakalinės ir viršutinės sienelės sandūroje, yra nosiaryklės tonzilė, kuri augdama formuojasi. adenoidų augimas, arba adenoidai, dažnas vaikams.

Nosiaryklės sienelės yra išklotos gleivine, kurioje yra daug gleivinių liaukų ir padengtos blakstienuotu epiteliu.

14 pav. Nosies ertmės, burnos ir ryklės sandaros diagrama: / - nosies ertmė; // - Burna; III - ryklės: a - nosiaryklė, b - burnos ryklės dalis, c - gerklinė ryklės dalis; 1 - kietasis gomurys; 2 - nuleistas minkštasis gomurys; 2a - iškilęs minkštasis gomurys; 3 - liežuvis; 4 - viršutinis centrinis smilkinys; 5 - alveolinis procesas; 6 - kietojo gomurio skliautas; 7 - apatinis centrinis smilkinys; 8 - liežuvis; 9 - liežuvio galiukas; 10 - liežuvio nugarėlė; 11 - liežuvio šaknis; 12 - antgerklis; 13 - skydliaukės kremzlė; 14 - gerklos ir viršutinė trachėjos dalis; 15 - stemplės pradžia

Vidurinė (burnos) ryklės dalis arba burnos ir ryklės dalis

gerklės

Zev iš viršaus riboja minkštasis gomurys, apačioje – liežuvio šaknis, o iš šono – gomurio lankai. Palatino lankai yra gleivinės raukšlės, kuriose yra įterptos raumenų skaidulos. Yra du gomurio arkos: priekinės, arba palatoglossus, Ir atgal, arba velofaringinis. Tarp šių arkų susidaro nišos, kuriose yra tonzilių (dešinė ir kairė). Užpakalinėje ryklės sienelėje, gleivinės storyje, yra limfoidinio audinio sankaupos grūdelių ar granulių pavidalu. Tos pačios limfoidinio audinio sankaupos yra ant šoninių ryklės sienelių virvelių ar keterų pavidalu (šoninės ryklės keteros), taip pat šalia Eustachijaus vamzdelių žiočių. Aukščiau aprašytos keturios tonzilės (liežuvinės, nosiaryklės ir dvi gomurinės) kartu su limfoidinio audinio sankaupomis ant ryklės sienelių sudaro vadinamąją. ryklės limfoidinis aparatas, arba ryklės limfoidinis žiedas, vaidina apsauginį barjerą nuo infekcijos, kuri patenka į organizmą per nosį ir burną.

Apatinė (gerklų) ryklės dalis, arbahipofarneksas , piltuvėlio formos susiaurėja žemyn ir pereina į stemplę. Priekyje jis ribojasi su gerklomis. Viršutinėje ryklės gerklinės dalies dalyje nėra priekinės sienelės (čia yra įėjimas į gerklas), o apatinėje dalyje priekinė siena yra užpakalinė gerklų sienelė. Vidurinės ir apatinės ryklės dalių gleivinė yra padengta plokščiu epiteliu.

Ryklės sienelėse yra dvi raumenų grupės - apskritas Ir išilginis. Orbicularis raumenys sudaro tris ryklės susiaurėjimas - viršuje, viduryje ir apačioje. Šie raumenys, vienas po kito susitraukdami bangomis, užtikrina rijimo veiksmą, t.y., maisto boliuso stūmimą į stemplę. Išilginiai ryklės raumenys, susitraukdami, pakelia ryklę aukštyn.
Ryklės inervacija yra gana sudėtinga. Motorinės skaidulos gaunamos iš trečiosios trišakio nervo šakos, iš klajoklio (X pora) ir pagalbinių (XI poros) nervų; jautrūs - nuo antrosios ir trečiosios trišakio nervo šakų, nuo glossopharyngeal ir klajoklio nervų.

Ryklėje susikerta du keliai – kvėpavimo ir virškinimo. „Strėlių“ vaidmenį šioje perėjoje atlieka minkštasis gomurys ir antgerklis .Kvėpuojant per nosį minkštasis gomurys nuleidžiamas ir oras laisvai iš nosies per ryklę patenka į gerklas ir trapą (šiuo metu antgerklis pakeltas). Rijimo metu minkštasis gomurys pakyla, paliečia užpakalinę ryklės sienelę ir atskiria vidurinę ryklės dalį ir nosiaryklę; Šiuo metu antgerklis nusileidžia ir uždengia įėjimą į gerklas. Dėl šio mechanizmo pašalinama galimybė įstumti maisto boliusą į nosiaryklę ir nosį, taip pat galimybė maistui patekti į gerklas ir trapą.

Kalbos organų patologija.

Suskilęs gomurys ir lūpa.

Lūpų ir gomurio defektai. Dažniausios lūpų ir gomurio vystymosi anomalijos yra viršutinės lūpos ir gomurio įtrūkimų defektai, atsirandantis dėl embrioninių užuomazgų, sudarančių šias burnos ertmės dalis, susiliejimo vėlavimo.

Priklausomai nuo embriono vystymosi sutrikimo sunkumo, gaunami skirtingi anomalijos laipsniai. Lengvesni yra plyšiai viršutinė lūpa, kuri gali būti vienpusė arba dvišalė. Vienpusis plyšys dažniausiai yra ties linija, atitinkančia tarpą tarp ilties ir šoninio smilkinio, dažniausiai kairėje pusėje. Jis gali būti pilnas, kai praeina per visą lūpą ir susijungia su nosies anga, arba nepilnas, siekiantis pusę ar du trečdalius lūpos. Dvišalis plyšys dažniausiai yra simetriškai ir padalija viršutinę lūpą į tris dalis - dvi šonines ir vieną vidurinę.

Esant plyšusioms lūpoms, taip pat pastebimi dantų vietos ir skaičiaus nukrypimai.
Sunkesniais atvejais, kartu su viršutinės lūpos plyšiu, stebimas alveolinio ataugos plyšys, vienpusis arba dvipusis, priklausomai nuo to, ar yra vienpusis, ar abipusis priešžandinio (pjūvio) kaulo nesusiliejimas.

Sunkiausia anomalija – visiškas abipusis viršutinės lūpos plyšimas, alveolinis ataugas, kietasis ir minkštasis gomurys per visą ilgį. Pilnas lūpos, alveolinio ataugos ir gomurio plyšys gali būti ir vienpusis, kai su viršutinio žandikaulio alveoliniu atauga susiliejusi tik viena priešžandikaulių pusė.Esant pilnam abipusiam plyšiui, priešžandinis kaulas dažniausiai išsikiša į priekį.

Minkštojo gomurio plyšys eina išilgai vidurio linijos. Lengviausiais atvejais yra tik užuomina apie gomurio skilimą, išreikštą kaip liežuvio galo išsišakojimą.

Kartais minkštojo gomurio raumeninio sluoksnio defektą dengia normali gleivinė, o kai kuriais atvejais gleivinė gali uždengti ir kietojo gomurio plyšį. Tokie gomurio plyšiai vadinami pogleivinė (pogleivinė).

Įgimti lūpos ir gomurio įtrūkimai smarkiai pablogina naujagimių mitybą. Vaikas negali žįsti krūties ir čiulptuko, maistas lengvai patenka į nosies ertmę, vaikas dūsta, dūsta, kosi, vemia. Į kvėpavimo takus patekęs maistas sukelia bronchų ir plaučių uždegimą. Šios komplikacijos ir netinkama mityba gali būti šių vaikų mirtingumo priežastis. Išgyvenusiems vėliau išsivysto kalbos sutrikimai: ji įgauna nosies tonusą, tampa prislopinta ir negirdima.

Gydymas Lūpos ir gomurio plyšimo gydymas dažniausiai yra chirurginis. Jis susideda iš plastikinio esamo defekto uždarymo naudojant atvartą, paimtą iš gretimų minkštųjų audinių, arba susiuvant nesusiliejusias dalis. Chirurginės intervencijos trukmė priklauso nuo fiziologinių funkcijų pažeidimo sunkumo ir nuo vaiko būklės. Lūpos plyšį siūti rekomenduojama pirmaisiais gyvenimo mėnesiais ir net pirmosiomis dienomis. Tačiau dauguma chirurgų gomurio plyšio operaciją atlieka būdami 2"/2-3 metų amžiaus, t.y. tuo laikotarpiu, kai baigiasi pieninių dantų dygimas, o kai kurie specialistai šią operaciją atideda dar vėliau – iki 7-8 metų. Tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių (vaiko sunkios būklės, tėvų nesutarimo su operacija, pakankamai medžiagos plastinei chirurgijai atlikti) negalima atlikti operacijos, kietojo ir minkštojo gomurio defektas uždaromas naudojant specialiai pagamintus protezus – obturatorius ( iš lotynų kalbos obturare – užkimšti ).

Žinoma, protezas yra ne toks tobulas būdas pašalinti defektą nei operacija, nes dėl vaiko augimo protezas turi būti nuolat keičiamas arba keičiamas nauju. Jį reikia nuolat prižiūrėti, be to, būdamas svetimkūniu burnoje, protezas sukelia diskomfortą.

Kalbos defektai . Kalbos raidos anomalijos visų pirma apima visišką jo nebuvimas, arba aglossija (iš graikų a – neigimas ir lot. glossa – liežuvis). Įgimti vystymosi defektai taip pat apima kalbos neišsivystymas kai jo matmenys pasirodo per maži ( mikroglosija), Ir neįprastai didelis liežuvis (makroglosija), kai dėl raumenų hipertrofijos liežuvis gali taip padidėti, kad netelpa į burną ir išsikiša tarp dantų. Kartais liežuvio padidėjimas nėra įgimtas, o atsiranda dėl naviko (limfangiomos).

Gana dažnas vystymosi defektas yra įgimtas liežuvio frenulio sutrumpėjimas. Esant šiam defektui, liežuvio judesiai gali būti sunkūs, nes frenulis yra per trumpas ir traukia jį į burnos dugną. Paprastas frenulio išpjaustymas kruopščiai sustabdant kraujavimą visiškai pašalina šį vystymosi defektą.

Anksčiau liežuvio frenulio sutrumpinimo vaidmuo kalbos patologijoje buvo labai perdėtas. Buvo manoma, kad šis defektas yra daugelio kalbos sutrikimų, įskaitant mikčiojimą, pagrindas. Tačiau liežuvio frenulio ilgis priklauso nuo didelių individualių svyravimų, todėl, atsižvelgiant į dideles liežuvio, kaip raumenų organo, prisitaikymo galimybes, nėra pagrindo manyti, kad liežuvio sutrumpinimas yra dažna reikšmingo liežuvio apribojimo priežastimi. mobilumas. Kai toks apribojimas egzistuoja, jis dažnai pašalinamas specialių priemonių pagalba logopediniai pratimai atitinkamos liežuvio gimnastikos forma. Natūralu, kad tokiais atvejais nereikia chirurginės intervencijos.

Žandikaulių ir dantų defektai. Žandikaulių ir dantų vystymosi defektai dažniausiai pasireiškia forma netinkamas sąkandis.

Kaip teigiama anatominiame rašinyje, sąkandis yra viršutinio ir apatinio krumplio santykis su uždarais žandikauliais. NormalusĮkandimu laikomas toks, kad viršutinis dantų lankas yra šiek tiek didesnis už apatinį, apatinius priekinius dantis šiek tiek dengia viršutiniai, o visi viršutinės eilės dantys liečiasi su atitinkamais apatinio dantimis. eilė.

Įkandimo anomalijos gali turėti įvairių variantų.

1. Prognatija (iš graikų pro – į priekį ir qhnatos – žandikaulis) – viršutinis žandikaulis ir viršutinis dantų lankas stipriai nustumti į priekį, apatiniai priekiniai dantys išsidėstę toli už viršutinių (15a pav.). Kadangi trūksta natūralios atramos antagonistinių dantų pavidalu, apatiniai priekiniai dantys pailgėja ir kartais pasiekia kietąjį gomurį. Išsaugomi normalūs kramtomųjų (krūminių) dantų santykiai.

2. Progenija (iš graikų pro – į priekį ir geneion – smakras) pasižymi reikšmingu apatinio žandikaulio išsivystymu. Apatinio žandikaulio priekiniai dantys yra prieš atitinkamus viršutinio žandikaulio dantis (15b pav.).

3. Atviras įkandimas būdingas laisvas tarpas tarp viršutinio ir apatinio žandikaulių dantų, kai jie yra uždaroje padėtyje. Kai kuriais atvejais tarp priekinių dantų susidaro tarpas, o užpakaliniai dantys gali normaliai derėti. Tai vadinamasis priekinis atviras sąkandis (15c pav.); kitais atvejais tarp šoninių (krūminių) dantų yra tarpas, o priekiniai dantys jungiasi normaliai – šoniniai atviras įkandimas (15d pav.).

Fig.15a Prognathia, Fig.15b. Progenija, pav. XV a Priekinis atviras sąkandis, pav. 15 Šoninis atviras sąkandis

Be išvardintų ydų, pastebimi ir kiti dantų struktūros nukrypimai: retai išsidėstę dantys; tam tikrų dantų nebuvimas; danties formos pasikeitimas (pleišto formos dantys); deformuoti dantų kraštai (dantyti dantys, dantys su mėšlungiu); dantys, kurie yra įstrižai arba yra už dantų sąnarys; papildomi dantys ir kt.

Visus dantų struktūros ir išsidėstymo defektus gali lydėti tarimo problemos, dažniausiai – sigmatizmas.

Netinkamų sąkandių ir dantų vietos defektų šalinimas atliekamas naudojant metodus ortodontija .Dantų išlyginimas pasiekiamas taikant specialius vielos įtvarus arba laikinus protezus vadinamosios pasvirusios plokštumos pavidalu. Veiksmingiausias žandikaulių ir dantų koregavimas yra 5-6 ir 10-12 metų amžiaus, t.y. laikotarpiu, kai kaulai dar labai plastiški ir lengvai paklūsta mechaniniam poveikiui.

Pašalinami papildomi dantys arba dantys, augantys už sąkandos ribų. Nesant natūralių dantų, dirbtiniai įdedami nuolatinių arba išimamų dantų protezų pavidalu.

Visų burnos defektų atveju chirurginis ir ortodontinis gydymas derinamas su specialiu logopediniai užsiėmimai. Taigi, esant žandikaulių ir dantų defektams, kartais galima pagerinti tarimą vien treniruojantis.

Neuromuskuliniai sutrikimai

veido nervo paralyžius.

Veido nervo paralyžius dažniausiai yra vienpusis. Tokiu atveju veidas tampa asimetriškas: pažeistą nervą atitinkančioje pusėje akis neužsimerkia, antakiai nekyla, burnos ir skruosto kampučiai nuleidžiami žemyn, lūpų pagrobimas ir dantų dygimas. neįmanoma, visa burna patraukiama į priešingą pusę. Bandymai išpūsti skruostus ar švilpauti yra nesėkmingi, nes pažeistos pusės lūpos neužsidaro ir oras laisvai išeina pro platų tarpą. Su veido paralyžiumi pažeidžiamas labialinių priebalsių ir labializuotų balsių tarimas.

Daugeliu atvejų veido nervo paralyžius yra laikinas ir tinkamai gydant (elektrifikuojant, gydant medikamentais), mobilumas visiškai atstatomas.

Kartais paralyžius būna nuolatinis, tačiau net ir tokiais atvejais, derinant kineziterapiją, kineziterapiją ir logopedinius pratimus, galima pasiekti didelę kompensaciją.

Gali sutrikti liežuvio judesiai hipoglosalinio nervo paralyžius. Tokio paralyžiaus priežastys įvairios: traumos, nervo suspaudimas naviku, infekcinės ligos (gripas, gerklės skausmas), centrinės nervų sistemos ligos. Hipoglosalinis nervo paralyžius dažniausiai yra vienpusis. Atsikišęs liežuvis nukrypsta į sveikąją pusę, visi liežuvio judesiai pažeistoje pusėje yra sunkūs; paralyžiuotos pusės liežuvio dydis palaipsniui mažėja dėl progresuojančios raumenų atrofijos.

Kalbos sutrikimai dažniausiai nėra aiškiai išreikšti, pasireiškia kalbinių priebalsių tarimo sutrikimu ir pašalinami logopediniais metodais.

Infekcinės burnos ertmės ligos.

Stomatitas .

Stomatitas- burnos gleivinės uždegimas, įskaitant ūmias infekcijas (tymai, difterija, skarlatina), odos ligas (planus kerpligė, eksudacinė eritema ir kt.), kraujo ligas (leukemija, agranulocitozė, hiperchrominė anemija ir kt.), vitaminų trūkumą (sprue). , pellagra, skorbutas).

Stomatito klasifikacija:

Trauminis stomatitas (kai veikiama fizinių ar cheminių trauminių veiksnių ant gleivinės).
Infekcinis stomatitas yra virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos poveikio gleivinei pasekmė. Ypatingas infekcinio stomatito tipas yra specifinis stomatitas, kuris išsivysto sergant tuberkulioze, sifiliu ir kitomis specifinėmis ligomis.
Simptominis stomatitas yra vidaus organų ligų pasireiškimas.

Pagal apraiškas ir simptomus stomatitas skirstomas į:

katarinis stomatitas
opinis stomatitas
aftozinis stomatitas
alerginis stomatitas

Vaikai dažniau serga stomatitu. Apraiškos skiriasi nuo nedidelio atskirų burnos gleivinės sričių paraudimo iki sunkios ligos su visišku gleivinės pažeidimu ir dideliu karščiavimu. Lengvais atvejais skruostų gleivinėje, vidiniame lūpų paviršiuje ir gomuryje galite matyti pavienes opas. Opos yra skausmingos, mažiems vaikams gali pasireikšti seilėtekis, o dėl skausmo sunku ryti (įskaitant seiles). Sunkesniais atvejais infekcija greitai plinta burnos ertmėje, o opos susilieja viena su kita. Prie uždegimo gali būti pridėta bakterinė infekcija, kuri pasireiškia gelsvos storos pūlingos apnašos atsiradimu ant opų paviršiaus. Tokiais atvejais pakyla temperatūra (gali siekti 40 laipsnių). Bendra būklė smarkiai sutrikusi.

At gydymas Turi būti laikomasi šių principų:

minimali burnos gleivinės trauma: maistas neturi būti per karštas ar šaltas, turi būti tokios konsistencijos, kad jo nereikėtų ilgai ir energingai kramtyti;
pavalgius būtina išskalauti burną dezinfekuojančiu tirpalu, pavyzdžiui, šiek tiek rausvu kalio permanganato tirpalu;
Daugybė opų yra priežastis kreiptis į gydytoją, ypač jei temperatūra yra pakilusi.

Gydymas: skalavimas antiseptiniais ir analgetikais, desensibilizuojanti terapija.

Krūtinės angina.

Krūtinės angina. Ūminis tonzilių uždegimas, kurio procese dažniausiai dalyvauja aplinkinė ryklės gleivinė, t.y. gomurio lankai ir minkštasis gomurys, vadinamas tonzilitu. Gerklės skausmas yra infekcinė liga, kurią dažniausiai sukelia streptokokai, rečiau stafilokokai ir kiti mikrobai. Esant artimam kontaktui, gerklės skausmas gali būti perduodamas kitiems; Vaikai ypač jautrūs gerklės skausmui.

Liga prasideda nuo sausumo ir šiurkštumo jausmo gerklėje, vėliau atsiranda aštrus skausmas ryjant. Temperatūra dažniausiai būna pakilusi, o mažiems vaikams gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia esant labai aukštai temperatūrai (iki 40° ir daugiau), kartu ant tonzilių atsiranda pūlingų apnašų.

Dėl stipraus skausmo ryjant vaikai dažnai atsisako maisto. Rijimo aktas įvyksta, kai minkštasis gomurys nevisiškai susijungia su užpakaline ryklės sienele (dėl stipraus skausmo minkštąjį gomurį pakeliantys raumenys nevisiškai susitraukia), dėl to į vidų patenka skystas maistas ir seilės. nosies. Balsas įgauna nosies toną. Uždegiminis procesas dažnai išplinta į ryklės ir Eustachijaus vamzdelių gleivinę, dėl to pablogėja klausa, dažniausiai laikina.

Jei gerklės skausmo eiga palanki, tai trunka nuo 4 iki 7 dienų, po kurių ligonis greitai pasveiksta. Kai kuriais atvejais, sunkiais atvejais, liga užsitęsia.

Katarinis gerklės skausmas prasideda ūmiai, deginamas sausumo pojūtis, gerklėje atsiranda skausmai, o vėliau jaučiamas nedidelis skausmas ryjant. Nerimą kelia bendras negalavimas, silpnumas, galvos skausmas. Temperatūra paprastai yra žemos kokybės. Faringoskopiškai tonzilės yra hipereminės, kiek padidėjusios, vietomis gali būti padengtos plona gleivinės pūlingo eksudato plėvele. Liežuvis yra sausas ir padengtas. Dažnai yra nedidelis regioninių limfmazgių padidėjimas. Paprastai liga trunka 3-5 dienas.

Folikulinis tonzilitas prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki 38-39 C. Nurijus iš karto atsiranda stiprus gerklės skausmas, dažnai spinduliuojantis į ausį. Priklausomai nuo apsinuodijimo, atsiranda galvos skausmas, apatinės nugaros dalies skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas. Kraujyje - neutrofilinė leukocitozė, eozinofilija, padidėjęs ESR. Paprastai padidėję regioniniai limfmazgiai, skausmingas jų palpavimas, gali padidėti blužnis. Vaikams gali pasireikšti vėmimas, meningizmas, sumišimas ir viduriavimas. Yra minkštojo gomurio ir tonzilių hiperemija, kurios paviršiuje matyti daug apvalių, kiek iškilusių gelsvų ar gelsvai baltų taškelių. Ligos trukmė 5-7 dienos.
Lakuninis tonzilitas pasireiškia tais pačiais simptomais kaip ir folikulinis tonzilitas, tačiau yra sunkesnis. Su juo išsiplėtusių tonzilių hipereminio paviršiaus fone atsiranda gelsvai baltos apnašos. Ligos trukmė 5-7 dienos. Kai kuriais atvejais folikulinė ar lakūninė krūtinės angina gali išsivystyti atsižvelgiant į fibrininės anginos tipą, kai plėvelės susidarymo pagrindas yra pūliuojantys folikulai, arba sergant lakūnine angina fibrininė plėvelė plinta iš epitelio nekrotizacijos srities. spragų žiotyse.

Flegmoninis tonzilitas yra gana retas. Jo atsiradimas yra susijęs su pūlingu tonzilių srities tirpimu. Pažeidimas dažniausiai yra vienpusis. Tonzilė hiperemiška, padidėjusi, jos paviršius įtemptas, paviršius skausmingas.

Herpangina dažniau pasireiškia vaikams. Jo sukėlėjas yra Coxsackie A virusas. Liga yra labai užkrečiama ir perduodama oro lašeliniu būdu, o retai – fekaliniu-oraliniu keliu. Herpetinis gerklės skausmas prasideda ūmiai, karščiuoja, temperatūra pakyla iki 38-40 C, skauda gerklę ryjant, skauda galvą, raumenų skausmus pilvo srityje; Gali būti vėmimas ir viduriavimas. Maži rausvi burbuliukai matomi minkštojo gomurio, uvulos, gomurio lankų, tonzilių ir užpakalinės ryklės sienelės srityje. Po 3-4 dienų pūslelės sprogsta arba išnyksta, o gleivinė įgauna normalią išvaizdą.

Simanovskio-Vincento opinis-nekrozinis gerklės skausmas. Morfologiniams pakitimams būdinga vienos tonzilės ryklės paviršiaus nekrozė su opos susidarymu. Skundai dėl nepatogumo jausmo ir svetimkūnio ryjant, puvimo kvapas iš burnos, padidėjęs seilėtekis. Kūno temperatūra paprastai yra normali. Kraujyje yra vidutinio sunkumo leukocitozė. Pažeistoje pusėje padidėja regioniniai limfmazgiai. Liga trunka nuo 1 iki 3 savaičių, kartais net kelis mėnesius

Gydymas: lovos režimas, dezinfekciniai skalavimai, karštis ant kaklo (tvarsliava, šiltas kompresas), gydymas vaistais pagal gydytojo nurodymus. Sergantys vaikai grupėje (lopšelyje, darželyje, internate) turi būti patalpinti į izoliatorių. Šeima turėtų vengti kontakto su sergančiuoju, turėti atskirus indus, kuriuos po naudojimo reikia išvirti.

Po gerklės skausmo dažnai stebimos įvairios vietinės ir bendros komplikacijos. Nuo vietinių komplikacijų didžiausia vertė turi ūminį vidurinės ausies uždegimą, kuris atsiranda dėl uždegiminio proceso perėjimo iš ryklės į ausį per Eustachijaus vamzdelį, taip pat paramigdaloidinį abscesą. Dažnos komplikacijos yra reumatas, endokarditas ir inkstų uždegimas.

Lėtinis tonzilitas .

Lėtinis tonzilių uždegimas arba lėtinis tonzilitas (iš lot. tonsilla – tonzil) dažniausiai išsivysto dėl pasikartojančių gerklės skausmų ir yra gana dažna liga.

Kai kuriais atvejais lėtinis tonzilitas gali pasireikšti be ankstesnio tonzilito. Subjektyvūs pojūčiai sergant lėtiniu tonzilitu ne paūmėjimo laikotarpiu yra silpnai išreikšti ir susiveda į „nepatogumą“ ryklėje, nedidelį skausmą ryjant ir kartais blogą burnos kvapą. Dažnai sergant lėtiniu tonzilitu vakarais ilgai nežymiai pakyla temperatūra (vadinamoji žema temperatūra – 37,2-37,5°). Apžiūros metu pastebimas nedidelis tonzilių ir ryklės paraudimas. Paspaudus tonziles, jos dažnai išskiria balkšvus nemalonaus kvapo kamščius, kartais – skystus pūlius.

Sergant lėtiniu tonzilitu, dažnai pasireiškia paūmėjimai gerklės skausmo forma. Pagrindinis lėtinio tonzilito pavojus yra tas, kad, būdamas nuolatiniu infekcijų ir toksinų patekimo į organizmą šaltiniu, jis palaiko ir pablogina komplikacijų, kylančių dėl tonzilito – reumato, endokardito, inkstų ligų ir kt., eigą.

Gydymas susideda iš tonzilių tepimo arba plovimo įvairiais dezinfekuojančiais tirpalais, švitinimo ultravioletiniais spinduliais per vamzdelį, mažos energijos lazeriu arba UHF ant kaklo regioninių limfmazgių.

Faringitas.

Faringitas vadinamas ūminiu arba lėtiniu ryklės gleivinės uždegimu, kurį lydi skausmas, skausmingumas ar diskomfortas gerklėje.

Faringito klasifikacija

Aštrus

Virusinis
Bakterinė
Grybelinis
alergiškas
Trauminis
Atsiranda dėl dirginančių medžiagų poveikio
Lėtinis

Paprastas (katarinis)

Hipertrofinė (granuliuota)
Atrofinis
Mišri forma

Pagrindinis vaidmuo atsiradime ūminis faringitasžaidžia mikrobai (strepto-, stafilokokai, pneumokokai) ir virusai (gripo, adenovirusai); Dažnai uždegiminis procesas plinta į ryklę iš nosies ertmės ir jos paranalinių sinusų ūminės slogos ir sinusito metu. Apraiškos: gerklės džiūvimas, skausmas ryjant, ypač esant „tuščiai gerklei“, kūno temperatūra normali arba pakilusi iki 37,5 °C. Palpuojant gali būti skausmas ir padidėti viršutiniai gimdos kaklelio limfmazgiai. Faringoskopijos metu nustatoma užpakalinės ryklės sienelės ir gomurinių lankų hiperemija, pavienės uždegimo limfoidinės granulės, tačiau krūtinės anginai būdingų tonzilių uždegimo požymių nėra. Reikia atsiminti, kad ūminis faringitas gali būti pirmasis kai kurių infekcinių ligų pasireiškimas: tymų, skarlatina, raudonukės tymų. Gydymas: skalavimas šarminiais ir dezinfekuojančiais tirpalais, šilti gėrimai, dieta (nedirginantis maistas).
Priežastys lėtinis faringitas: pasikartojančios ūminės ryklės ligos, lėtinės nosies ir jos paranalinių sinusų ligos, tonzilės, užsitęsęs ryklės gleivinės dirginimas dėl rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, dulkių, kenksmingų dujų poveikio, hipotermija. Apraiškos: Klinikinis lėtinio faringito vaizdas nepasižymi temperatūros padidėjimu ir reikšmingu bendros būklės pablogėjimu. Pojūčiai pacientų apibūdinami kaip sausumas, skausmas ir gumbelio pojūtis gerklėje, sukeliantis norą kosėti arba „išvalyti gerklę“. Kosulys dažniausiai būna nuolatinis, sausas ir lengvai atskiriamas nuo kosulio, kuris lydi tracheobronchito eigą. Nemalonūs pojūčiai gerklėje dažnai siejami su priverstiniu poreikiu nuolat nuryti užpakalinėje gerklės dalyje esančias gleives, dėl kurių pacientai būna irzlūs, trukdo jiems atlikti įprastą veiklą ir sutrikdo miegą. . Gydymas: priežastinių veiksnių pašalinimas; ryklės skalavimas arba drėkinimas šarminiais tirpalais (inhaliacija), ryklės galinės sienelės sutepimas Lugolio tirpalu glicerine.

At atrofinis faringitas ryklės gleivinė atrodo suplonėjusi, išsausėjusi, dažnai padengta išdžiūvusiomis gleivėmis. Suleistos kraujagyslės gali būti matomos blizgančiame gleivinės paviršiuje.Paūmėjimo metu šiuos pokyčius lydi hiperemija ir gleivinės patinimas, tačiau paprastai objektyvių radinių trūkumas neatitinka simptomų sunkumo. varginti pacientus.

Laringitas.

Lėtinis laringitas . Lėtinis gerklų gleivinės uždegimas dažniausiai išsivysto dėl pasikartojančio ūminio laringito. Kita lėtinio laringito priežastis – užsitęsęs balso įtempimas. Predisponuojančios priežastys gali būti: 1) nuolatinis ar užsitęsęs kvėpavimas per burną dėl to, kad nėra ar apsunkintas kvėpavimas per nosį; 2) dažnas kosulys dėl pagrindinių kvėpavimo takų ligų (pavyzdžiui, lėtinio bronchito); 3) dirginimas gleivinių ar pūlingų išskyrų, tekančių iš nosiaryklės, sergant lėtine sloga ir paranalinių sinusų ligomis. Reikėtų pažymėti, kad kai kurie net ir gerai girdintys vaikai turi įprotį kalbėti pernelyg garsiai. Tokiems „rėkintiems“ dažnai išsivysto lėtinis laringitas.

Pagrindinis lėtinio laringito simptomas yra disfonija (balso pasikeitimas). Šį simptomą dažnai lydi skundai dėl kutenimo pojūčio, įbrėžimų gerklėje ir sauso kosulio. Disfonija gali būti išreikšta įvairiais laipsniais (nuo nedidelio balso skambesio sutrikimo iki stipraus užkimimo ir net afonijos); tai priklauso nuo netolygaus balso stygų pabrinkimo ir nuo tirštos klampios gleivės gabalėlių prilipimo prie stygų; sergant sausa (atrofine) laringito forma, ant raiščių susidaro sausos plutos, dėl kurių kartais sunku ne tik kalbėti, bet ir kvėpuoti.
At gydymas lėtinis laringitas, visų pirma, reikia pasirūpinti, kad būtų pašalintos priežastys, kurios prisideda prie lėtinio uždegiminio gerklų proceso vystymosi.

Kaip gydomosios procedūros naudojamos purškimas, įkvėpimas, gerklų tepimas, gydomųjų medžiagų suleidimas į gerklas.

Ūminis laringitas . Ūminis gerklų gleivinės uždegimas arba ūminis laringitas dažniausiai išsivysto kaip difuzinio kvėpavimo takų gleivinės pažeidimo dalis sergant gripu ir vadinamuoju sezoniniu viršutinių kvėpavimo takų kataru. Uždegiminio proceso atsiradimą gerklose skatina bendras ir vietinis vėsinimas (buvimas drėgnoje ir šaltoje patalpoje, šalto oro įkvėpimas per burną), o predisponuojantys veiksniai yra balso pertempimas ir rūkymas.

Liga pasireiškia sausumo jausmu, kasosi gerklėje, vėliau atsiranda sausas kosulys, užkimsta balsas, kartais visai nutyla - afonija.

Tiriant gerklą, jos gleivinė atrodo paraudusi ir patinusi, pastorėja netikros balso stygos, bandant tarti garsus tikrosios stygos visiškai neužsidaro (taigi – užkimimas ir afonija). Ūminis laringitas trunka neilgai ir, tinkamai gydant, praeina per 7-10 dienų.

Pagrindinis gydymo dalykas yra visiškas gerklų poilsis. Pacientas neturėtų kalbėti 5-7 dienas, pašalinkite iš maisto dirginančių medžiagų (pipirų, garstyčių, acto), taip pat visko, kas per šalta ir karšta; turėtų būti uždrausta rūkyti. Medicininės procedūros apima šiltus gėrimus, šilumą ant kaklo (tvarstį, kompresą), inhaliacijas garais. Vaistai – kaip nurodė gydytojas.

Netikras krupas . Sergant ūminiu laringitu, dažnai paburksta gerklų gleivinė po tikrosiomis balso stygomis (subglotinis laringitas).

Vaikams, ypač jaunesniems (2–7 m.), yra subglotinio laringito forma, kuriai būdingas didelis gleivinės patinimas ir vadinamas netikru krupu (priešingai nei tikroji krupas arba gerklų difterija, kuriai ši laringito forma yra šiek tiek panašus savo simptomais).

Ištinusi gleivinė išsikiša į gerklų spindį ir susiaurina kvėpavimo tarpą. Vaikui atsiranda sausas „lojantis“ kosulys, dažnai pasunkėja kvėpavimas, pasireiškiantis uždusimo priepuoliais. Šie priepuoliai įvyksta staiga ir dažniausiai naktį, todėl vaikus, turinčius netikro kryžiaus požymių, turėtų atidžiai stebėti medicinos personalas. Priepuoliai trunka 1-2 valandas, vėliau atsistato kvėpavimas ir vaikas iš karto pajunta palengvėjimą; retais atvejais pasunkėjęs kvėpavimas pasiekia tokį stiprų laipsnį, kad reikia imtis skubių priemonių.
Naudotos literatūros sąrašas:

Neimanas L.V., Bogomilskis M.R. Klausos ir kalbos organų anatomija, fiziologija ir patologija: vadovėlis. studentams aukštesnė ped. vadovėlis institucijos / Red. Į IR. Seliverstova. - M.: VLADOS, 2001. - 224 p. (Pataisos pedagogika)

Filicheva T.B. ir kt. Logopedijos pagrindai: vadovėlis. vadovas pedagogikos studentams. Specialybių institutas "Pedagogija ir psichologija (ikimokyklinis)" / T. B. Filicheva, N. A. Cheveleva, G. V. Chirkina. - M.: Švietimas, 1989. - 223 p.: iliustr.

Rau F.F., Slezina N.F. Tarimo mokymo metodai kurčiųjų mokykloje: Vadovėlis mokytojams - M.: Edukacija, 1981. -191 p., iliustr.

Švecovas A.G. Klausos, regos ir kalbos organų anatomija, fiziologija ir patologija: vadovėlis. – Veliky Novgorod, 2006. – 68 p.

Kalbos atsiradimas žmonėms ir garsų susidarymas yra įmanomas kalbos aparato dėka. Kalbos aparatas – tai visuma koordinuotų organų, padedančių formuoti balsą, jį reguliuoti ir formuoti prasmingomis išraiškomis. Taigi, žmogaus kalbos aparatas apima visus elementus, tiesiogiai susijusius su garsų kūrimu – artikuliacinį aparatą, įskaitant centrinę nervų sistemą, kvėpavimo organus – plaučius ir bronchus, gerklę ir gerklas, burnos ir nosies ertmes.

Žmogaus kalbos aparato struktūra, tai yra jos struktūra, yra padalinta į dvi dalis - centrinę ir periferinę. Centrinė grandis yra žmogaus smegenys su sinapsėmis ir nervais. Centrinis kalbos aparatas taip pat apima aukštesnes centrinės nervų sistemos dalis. Periferinis skyrius, dar vadinamas vykdomuoju skyriumi, yra visa kūno elementų bendruomenė, užtikrinanti balso ir kalbos formavimąsi. Be to, pagal struktūrą periferinė kalbos aparato dalis yra padalinta į tris poskyrius:

Balso formavimas

Kiekvienoje mūsų planetos kalboje yra tam tikras skaičius garsų, kurie sukuria akustinį kalbos vaizdą. Garsas randa prasmę tik sakinių schemoje ir padeda atskirti vienas raides nuo kitų. Šis garsas vadinamas kalbos fonema. Visi kalbos garsai skiriasi artikuliacinėmis savybėmis, tai yra, jų skirtumas atsiranda dėl garsų susidarymo žmogaus kalbos aparate. O pagal akustines charakteristikas – pagal garso skirtumus.
- kvėpavimo, kitaip energingi – apima plaučius, bronchus, trachėją ir gerklę;
- balso formavimo skyrius, kitaip generatorius - gerklos kartu su garso virvelėmis ir raumenimis;
- garsą skleidžiantis, kitaip rezonatorius – burnos ir ryklės ir nosies ertmė.
Šių kalbos aparato skyrių darbas visiškoje simbiozėje gali vykti tik centralizuotai valdant kalbos ir balso formavimo procesus. Tai rodo, kad kvėpavimo procesą, artikuliacinį mechanizmą ir garso formavimąsi visiškai kontroliuoja žmogaus nervų sistema. Jo poveikis taip pat apima periferinius procesus:
- kvėpavimo organų veikla reguliuoja balso galią;
- burnos ertmės funkcionavimas yra atsakingas už balsių ir priebalsių susidarymą bei artikuliacijos proceso skirtumą jų formavimosi metu;
- Nosies skyriuje galima reguliuoti garso obertonus.
Centrinis kalbos aparatas užima pagrindinę vietą balso formavime. Procese dalyvauja žmogaus žandikaulis ir lūpos, gomurys ir supraglotinė skiltis, ryklė ir plaučiai. Garso šaltinis yra oro srautas, paliekantis kūną, einantis toliau per gerklas ir praeinantis per burną bei nosį. Pakeliui oras praeina per balso stygas. Jei jie atsipalaidavę, garsas nesusiformuoja ir praeina laisvai. Jei jie yra arti ir įtempti, oras, eidamas pro šalį, sukuria vibraciją. Šio proceso rezultatas yra garsas. Ir tada, kai dirba judantys burnos ertmės organai, atsiranda tiesioginis raidžių ir žodžių formavimas.

Struktūriniai kalbos komponentai

Atsakingas už kalbos funkciją:
1. Sensorinis kalbos centras – tai kalbos garsų suvokimas, pagrįstas kalbos garsų atskyrimo sistema, už šį procesą atsakinga Wernicke sritis kairiajame smegenų pusrutulyje.
2. Motorinės kalbos centras – už tai atsakinga Brokos sritis, kurios dėka galima atkurti garsus, žodžius ir frazes.
Šiuo atžvilgiu klinikinėje psichologijoje yra įspūdingos kalbos sąvoka, kitaip tariant, žodinės ir rašytinės kalbos supratimas ir pateikimas. Taip pat yra išraiškingos kalbos sąvoka – tai, kas kalbama garsiai, lydima tam tikro tempo, ritmo ir emocijų.

Kalbos formavimosi procese kiekvienas asmuo turėtų aiškiai suprasti šiuos savo gimtosios kalbos posistemius:
- fonetika (kokie gali būti skiemenys, garsų deriniai, teisinga jų sandara ir derinimas);
- sintaksė (tiksliai suprasti, kaip atsiranda ryšiai ir junginiai tarp žodžių);
- žodynas (kalbos žodyno išmanymas)
- semantika (gebėjimas suprasti žodžių reikšmę dar prieš įgyjant tarimo įgūdžius);
- pragmatika (ryšiai tarp ženklų sistemų ir jas naudojančių asmenų).
Fonologinis kalbos komponentas reiškia kalbos semantinių vienetų (fonemų) žinojimą. Fiziškai kalbos garsai gali būti skirstomi į triukšmus (priebalsius) ir tonus (balsius). Bet kuri kalba yra paremta tam tikru išskirtiniu bruožu; jei pakeisite vieną iš jų, žodžio reikšmė labai pasikeis. Pagrindiniai semantiniai skiriamieji bruožai yra kurtumas ir skambumas, minkštumas ir kietumas, taip pat stresas ir įtampa. Būtent šios savybės yra kalbos sistemos fonemų pagrindas. Kiekviena kalba turi skirtingą semantinių vienetų skaičių, paprastai nuo 11 iki 141.

Rusų kalba vartojama 42 fonemos, ypač 6 balsės ir 36 priebalsiai.

Moksliškai įrodyta, kad bet kuris sveikas kūdikis pirmaisiais gyvenimo metais geba atkurti 75 skirtingus trumpiausius garso vienetus, kitaip tariant, gali išmokti bet kurią kalbą. Tačiau dažniausiai vaikai pradiniame vystymosi etape yra tik vienoje kalbinėje aplinkoje, todėl laikui bėgant jie praranda galimybę atkurti garsus, kurie nepriklauso jų gimtajai rusų kalbai.

Kalbos aparato problemų diagnostika

Gimtosios kalbos normų įsisavinimas vyksta kopijuojant tai, ką žmogus girdi. Ir visų tėvų požiūris į savo vaikų kalbos raidos problemas yra skirtingas. Vieni pradeda skambėti pavojaus varpais, kai vaikas sulaukęs dvejų metų nenaudoja išsamių frazių bendraudamas, o kiti yra nerūpestingesni ir gali atkakliai nepastebėti, kad vaiko kalbos aparatas neveikia tinkamai.

Problemų buvimas labai priklauso nuo to, kaip gerai suformuotas žmogaus kalbos aparatas. Svarbu, kad kiekvienas balso formavimo padalinys veiktų visiškai ir tiksliai.

Pažeidimų priežastys gali būti daug veiksnių, nes žmogaus kalbos aparato struktūra yra struktūriškai labai sudėtinga schema. Tačiau yra tik trys pagrindinės priežastys:
- neteisingas kalbos organų naudojimas;
- kalbos organų ar audinių struktūriniai sutrikimai;
- problemų su nervų sistemos dalimis, kurios užtikrina garsų ir balsų atkūrimo procesą.
Uždelstas kalbos vystymasis (SDD) reiškia kiekybinį nepakankamą žodyno išsivystymą, raiškios kalbos nebrandumą arba frazinės kalbos nebuvimą iki 2 metų ir nuoseklios kalbos nebuvimą iki 3 metų amžiaus. Esant vokalinių funkcijų trūkumui, bendravimas yra ribotas, sumažėja žodinės informacijos, gaunamos iš išorinio pasaulio, kiekis, o tai dar labiau gali sukelti rimtų skaitymo ir rašymo problemų.

Tokiems vaikams reikia vaikų neurologo, vaikų otolaringologo, logopedo, taip pat psichologo konsultacijos, kad būtų parinkta korekcinės pagalbos apimtis.

Žinios apie kalbos aparato sandarą ir jo funkcijas padės laiku atkreipti dėmesį į nukrypimus nuo normos ir padidins galimybę greitai ir visiškai ištaisyti patologiją.

Anatominių ir fiziologinių kalbos mechanizmų išmanymas, t.y. kalbos veiklos struktūra ir funkcinė organizacija, leidžia įsivaizduoti sudėtingą kalbos mechanizmą.
Kalbos aktą atlieka sudėtinga organų sistema, kurioje pagrindinis, vadovaujantis vaidmuo tenka smegenų veiklai.

Kalbos aparato sandara.

Kalbos aparatas susideda iš dviejų glaudžiai tarpusavyje susijusių dalių: centrinio (reguliuojančio) kalbos aparato ir periferinio (atliekančiojo) kalbos aparato.

1. Centrinis kalbos aparatas yra smegenyse. Tai susideda iš:
- smegenų žievė (daugiausia kairysis pusrutulis)
- subkortikiniai mazgai
- vedantys takai
- smegenų kamieno branduoliai (pirmiausia pailgosios smegenys)
- nervai, einantys į kvėpavimo, balso ir artikuliacinius raumenis.

Kokia yra centrinio kalbos aparato ir jo skyrių funkcija??

Kalba, kaip ir kitos aukštesnės nervinės veiklos apraiškos, vystosi refleksų pagrindu. Kalbos refleksai yra susiję su įvairių smegenų dalių veikla. Tačiau kai kurios smegenų žievės dalys turi pirminę reikšmę kalbai formuotis. Tai daugiausia kairiojo smegenų pusrutulio (kairiarankių – dešiniojo) priekinės, smilkininės, parietalinės ir pakaušio skiltys.

— Priekinis girias (apatinis) yra motorinė sritis ir dalyvauja formuojant savo žodinę kalbą (Broca sritis).

— Laikinas girias (aukštesnis) yra kalbos ir klausos sritis, į kurią patenka garso dirgikliai (Wernicke centras). Dėl to vyksta kažkieno kalbos suvokimo procesas.

- Svarbu suprasti kalbą parietalinė smegenų skiltis .

— Pakaušio skiltis yra regėjimo sritis ir užtikrina rašytinės kalbos įsisavinimą (raidžių vaizdų suvokimą skaitant ir rašant).

— Subkortikiniai branduoliai yra atsakingi už kalbos ritmą, tempą ir išraiškingumą.

— Keliai sujungti smegenų žievę su raumenimis, reguliuojančiais kalbos aparato veiklą - išcentriniai (motoriniai) nervų takai . Išcentrinis kelias prasideda smegenų žievėje Brokos centre.

Iš periferijos į centrą, t.y. nuo kalbos organų srities iki smegenų žievės, eikite įcentriniai takai . Išcentrinis kelias prasideda proprioreceptoriuose ir baroreceptoriuose.

Proprioreceptoriai yra raumenyse, sausgyslėse ir judančių organų sąnarinuose paviršiuose. Proprioreceptorius sužadina raumenų susitraukimai. Proprioreceptorių dėka kontroliuojama visa mūsų raumenų veikla.

Baroreceptoriai yra susijaudinę dėl slėgio pokyčių ir yra ryklėje. Kai kalbame, dirginami proprio- ir baroreceptoriai, kurie eina įcentriniu keliu į smegenų žievę.

Įcentrinis kelias atlieka bendro visos kalbos organų veiklos reguliatoriaus vaidmenį.

Kamieno branduoliuose kilę iš kaukolės nervų. Visi periferinio kalbos aparato organai yra inervuoti (inervacija yra bet kurio organo ar audinio aprūpinimas nervinėmis skaidulomis, ląstelėmis) galviniai nervai. Pagrindiniai yra: trišakis, veido, glossopharyngeal, vagus, aksesuaras ir poliežuvinis.

— Trišakis nervas inervuoja raumenis, kurie judina apatinį žandikaulį;

— Veido nervas – veido raumenis, įskaitant raumenis, kurie judina lūpas, išpučia ir atitraukia skruostus;

— Glossopharyngeal ir vagus nervai – gerklų ir balso klosčių, ryklės ir minkštojo gomurio raumenys. Be to, glossopharyngeal nervas yra liežuvio jutimo nervas, o klajoklis nervas inervuoja kvėpavimo ir širdies organų raumenis.

— Papildomas nervas inervuoja kaklo raumenis, o hipoglosinis nervas aprūpina liežuvio raumenis motoriniais nervais ir suteikia jam galimybę atlikti įvairius judesius.

Per šią galvinių nervų sistemą nerviniai impulsai perduodami iš centrinio kalbos aparato į periferinį. Nerviniai impulsai judina kalbos organus.

Tačiau šis kelias nuo centrinio kalbos aparato iki periferinio yra tik viena kalbos mechanizmo dalis. Kita jo dalis yra grįžtamasis ryšys – iš periferijos į centrą.

2. Periferinis kalbos aparatas susideda iš trijų skyrių:
1. Kvėpavimo
2. Balsas
3. Artikuliacinė (garso kūrimo)

Į kvėpavimo skyriųįskaitant krūtinė su plaučiais, bronchais ir trachėja .

Kalbos kūrimas yra glaudžiai susijęs su kvėpavimu. Kalba formuojasi iškvėpimo fazėje. Iškvėpimo proceso metu oro srovė vienu metu atlieka balso formavimo ir artikuliacines funkcijas (be kitos, pagrindinės – dujų mainų). Kvėpavimas kalbos metu gerokai skiriasi nuo įprasto, kai žmogus tyli. Iškvėpimas yra daug ilgesnis nei įkvėpimas (o ne kalbos metu įkvėpimo trukmė yra maždaug tokia pati). Be to, kalbėjimo metu kvėpavimo judesių skaičius yra perpus mažesnis nei įprasto (be kalbos) kvėpavimo metu.

Aišku, kad ilgesniam iškvėpimui reikalingas didesnis oro tiekimas. Todėl kalbėjimo momentu žymiai (apie 3 kartus) padidėja įkvepiamo ir iškvepiamo oro tūris. Kalbos metu įkvėpimas tampa trumpesnis ir gilesnis. Kitas kalbos kvėpavimo bruožas yra tai, kad iškvėpimas kalbos momentu yra vykdomas aktyviai dalyvaujant iškvepiamiems raumenims (pilvo sienai ir vidiniams tarpšonkauliniams raumenims). Tai užtikrina didžiausią jo trukmę ir gylį, be to, padidina oro srauto slėgį, be kurio neįmanoma skambi kalba.

Balso skyrius susideda iš gerklų su joje esančiomis balso raukšlėmis. Gerklos Tai platus trumpas vamzdelis, susidedantis iš kremzlės ir minkštųjų audinių. Jis yra priekinėje kaklo dalyje ir gali būti jaučiamas per odą iš priekio ir šonų, ypač liekniems žmonėms.

Iš viršaus gerklos pereina į gerklės . Iš apačios jis patenka į trachėjos .
Įsikūręs prie gerklų ir ryklės ribos antgerklis . Jį sudaro liežuvio arba žiedlapio formos kremzlės audinys. Jo priekinis paviršius nukreiptas į liežuvį, o užpakalinis – į gerklas. Antgerklis tarnauja kaip vožtuvas: nusileisdamas rijimo judesio metu jis uždaro įėjimą į gerklas ir apsaugo jos ertmę nuo maisto ir seilių.

Balso formavimosi mechanizmas yra toks. Fonacijos metu balso klostės yra uždarytos (2 pav.). Iškvepiamo oro srovė, prasiskverbdama pro uždaras balso klostes, jas kiek atstumia. Dėl savo elastingumo, taip pat veikiant gerklų raumenims, kurie siaurina glottį, balso klostės grįžta į pradinę būseną, t.y. vidurinė padėtis, kad dėl nuolatinio iškvepiamo oro srauto slėgio jis vėl atsiskirtų ir pan. Uždarymas ir atidarymas tęsiasi tol, kol sustoja balsą formuojančios iškvėpimo srovės slėgis. Taigi fonacijos metu atsiranda balso klosčių virpesiai. Šie virpesiai atsiranda skersine, o ne išilgine kryptimi, t.y. balso klostės juda į vidų ir į išorę, o ne aukštyn ir žemyn.
Dėl balso klosčių virpesių iškvepiamo oro srauto judėjimas per balso klostes virsta oro dalelių vibracijomis. Šios vibracijos perduodamos aplinkai ir mūsų suvokiamos kaip balso garsai.
Šnabždantis balso klostės neužsidaro per visą ilgį: užpakalinėje dalyje tarp jų lieka mažo lygiakraščio trikampio formos tarpelis, pro kurį praeina iškvepiama oro srovė. Balso klostės nevibruoja, tačiau oro srauto trintis į mažo trikampio plyšio kraštus sukelia triukšmą, kurį suvokiame kaip šnabždesį.
Balsas turi jėgą, aukštį, tembrą.
Balso galia daugiausia priklauso nuo balso klosčių virpesių amplitudės (tarpo), kurią lemia oro slėgio kiekis, t.y. iškvėpimo jėga. Didelę įtaką balso stiprumui turi prailginimo vamzdžio rezonatoriaus ertmės (ryklės, burnos ertmės, nosies ertmės), kurios yra garso stiprintuvai.
Rezonatoriaus ertmių dydis ir forma, taip pat gerklų struktūros ypatumai turi įtakos individualiai balso „spalvai“ arba tembras . Būtent tembro dėka mes išskiriame žmones pagal jų balsus.
Balso aukštis priklauso nuo balso klosčių vibracijos dažnio, o tai savo ruožtu priklauso nuo ilgio, storio ir įtempimo laipsnio. Kuo ilgesnės balso klostės, kuo jos storesnės ir mažiau įtemptos, tuo žemesnis balso skambesys.
Be to, balso aukštis priklauso nuo oro srauto slėgio balso klostes ir jų įtempimo laipsnio.

Artikuliacijos skyrius. Pagrindiniai artikuliacijos organai yra šie:
- kalba
- lūpos
- žandikauliai (viršutinis ir apatinis)
- tvirtas dangus
- minkštas dangus
- alveolės
Iš jų liežuvis, lūpos, minkštasis gomurys ir apatinis žandikaulis yra judrūs, likusieji fiksuoti (3 pav.).

Pagrindinis artikuliacijos organas yra liežuvis.

Kalba - masyvus raumeningas organas. Kai žandikauliai uždaromi, jis užpildo beveik visą burnos ertmę. Priekinė liežuvio dalis mobili, užpakalinė fiksuota ir vadinama liežuvio šaknis. Judančioje liežuvio dalyje yra: antgalis, priekinis kraštas (ašmenys), šoniniai kraštai ir nugara.
Sudėtingas liežuvio raumenų rezginys ir jų tvirtinimo taškų įvairovė suteikia galimybę plačiame diapazone keisti liežuvio formą, padėtį ir padėties laipsnį. Tai labai svarbu, nes... liežuvis dalyvauja formuojant balses ir beveik visus priebalsius (išskyrus labialinius).

Svarbus vaidmuo formuojant kalbos garsus taip pat priklauso apatinis žandikaulis, lūpos, dantys, kietasis ir minkštasis gomurys, alveolės. Artikuliacija susideda iš to, kad išvardyti organai sudaro plyšius arba uždarymus, kurie atsiranda liežuviui priartėjus prie gomurio, alveolių, dantų, taip pat kai lūpos suspaudžiamos ar prispaudžiamos prie dantų.
Kalbos garsų garsumą ir aiškumą sukuria rezonatoriai. Rezonatoriai yra visame ilginamajame vamzdyje.

Prailginamasis vamzdis - tai viskas, kas yra virš gerklų: ryklė, burnos ertmė ir nosies ertmė.

Žmonėms burna ir ryklė turi vieną ertmę. Tai sukuria galimybę tarti įvairius garsus. Gyvūnų (pavyzdžiui, beždžionės) ryklės ir burnos ertmės yra sujungtos labai siauru tarpu. Žmonėms ryklė ir burna sudaro bendrą vamzdelį – prailginimo vamzdelį. Jis atlieka svarbią kalbos rezonatoriaus funkciją. Žmonių ilginamasis vamzdis susidarė dėl evoliucijos.

Dėl savo struktūros ilginamasis vamzdis gali keisti formą ir tūrį. Pavyzdžiui, ryklė gali būti pailginta ir suspausta ir, atvirkščiai, labai ištempta. Kalbos garsų formavimuisi didelę reikšmę turi ilginamojo vamzdžio formos ir tūrio pokyčiai. Šie ilginamojo vamzdžio formos ir tūrio pokyčiai sukuria reiškinį rezonansas. Dėl rezonanso kai kurie kalbos garsų obertonai sustiprėja, kiti – prislopinami. Taigi atsiranda specifinis garsų kalbos tembras. Pavyzdžiui, kai pasigirsta garsas A burnos ertmė plečiasi, o ryklė susiaurėja ir pailgėja. O ištariant garsą Ir Priešingai, burnos ertmė susitraukia, o ryklė plečiasi.

Vien gerklos nesukuria specifinio kalbos garsas, jis susidaro ne tik gerklose, bet ir rezonatoriuose (ryklės, burnos ir nosies).
Gaminant kalbos garsus, ilginamasis vamzdis atlieka dvejopą funkciją: rezonatorių ir triukšmo vibratorių (garso vibratoriaus funkciją atlieka balso klostės, esančios gerklose).
Triukšmo vibratorius yra tarpai tarp lūpų, tarp liežuvio ir dantų, tarp liežuvio ir kietojo gomurio, tarp liežuvio ir alveolių, tarp lūpų ir dantų, taip pat tarpai tarp šių organų, kuriuos sulaužo vandens srovė. oro.

Naudojant triukšmo vibratorių, formuojami bebalsiai priebalsiai. Vienu metu įjungus tono vibratorių (balso klosčių vibraciją), susidaro balsingi ir sonoruojantys priebalsiai.

Burnos ertmė ir ryklė dalyvauja visų rusų kalbos garsų tarime. Jei žmogus tariasi teisingai, tada nosies rezonatorius dalyvauja tik tariant garsus m Ir n ir minkštos parinktys. Tariant kitus garsus, velum palatine, suformuota iš minkštojo gomurio ir mažos uvulos, uždaro įėjimą į nosies ertmę.

Taigi pirmoji periferinio kalbos aparato dalis skirta tiekti orą, antrasis - formuoti balsą, trečiasis yra rezonatorius, suteikiantis garsui stiprumą ir spalvą, taigi ir būdingus mūsų kalbos garsus, kylančius dėl to. atskirų aktyvių artikuliacinio aparato organų veiklos.

Kad žodžiai būtų tariami pagal numatytą informaciją, smegenų žievėje parenkamos komandos kalbos judesiams organizuoti. Šios komandos vadinamos artikuliacijos programa . Artikuliacinė programa įgyvendinama kalbos motorinio analizatoriaus vykdomojoje dalyje – kvėpavimo, fonacijos ir rezonatoriaus sistemose.

Kalbos judesiai atliekami taip tiksliai, kad dėl to atsiranda tam tikri kalbos garsai ir susidaro žodinė (arba išraiškinga) kalba.

SUPRASTINIMAS APIE ATSILIEPIMĄ KOMUNIKACIJĄ. Pirmiau minėjome, kad nerviniai impulsai, ateinantys iš centrinio kalbos aparato, pajudina periferinio kalbos aparato organus. Tačiau yra ir atsiliepimų.

Kaip tai vykdoma?

Šis ryšys veikia dviem kryptimis: kinestetiniu keliu ir klausos taku.

Norint teisingai įgyvendinti kalbos aktą, būtina kontrolė:
1. naudojant klausą;
2. per kinestetinius pojūčius.

Šiuo atveju ypač svarbus vaidmuo tenka kinestetiniams pojūčiams, iš kalbos organų patenkantiems į smegenų žievę. Tai kinestetinė kontrolė, leidžianti išvengti klaidos ir atlikti pataisą prieš ištariant garsą.

Klausos kontrolė veikia tik tuo metu, kai ištariamas garsas. Garso stebėjimo dėka žmogus pastebi klaidą. Norėdami pašalinti klaidą, turite ištaisyti artikuliaciją ir ją valdyti.

Atvirkštiniai impulsai iš kalbos organų pereina į centrą, kur jie kontroliuoja, kurioje kalbos organų padėtyje įvyko klaida. Tada iš centro siunčiamas impulsas, kuris sukelia tikslią artikuliaciją. Ir vėl kyla priešingas impulsas – apie pasiektą rezultatą. Tai tęsiasi tol, kol suderinama artikuliacija ir klausos valdymas. Galima sakyti, kad grįžtamasis ryšys veikia tarsi žiede – impulsai eina iš centro į periferiją, o tada iš periferijos į centrą.

Taip teikiamas ir formuojamas grįžtamasis ryšys. antroji signalizacijos sistema . Svarbus vaidmuo čia tenka laikinųjų nervinių ryšių sistemoms – dinaminiams stereotipams, atsirandantiems dėl pasikartojančio kalbos elementų (fonetinių, leksinių ir gramatinių) suvokimo ir tarimo. Grįžtamojo ryšio sistema užtikrina automatinį kalbos organų veiklos reguliavimą.

Kalbos aparatas: kaip formuojami kalbos garsai. Kalbos aparatas ir jo darbas Žmogaus kalbos aparato piešimas

Garsų gamyba

Centrinis skyrius

Kvėpavimo skyrius

Balso skyrius

Artikuliacijos skyrius

Aktyvūs organai

Pasyvūs organai

Kalbos organų paruošimas darbui

Atsipalaidavimo poza

Atpalaiduojanti kaukė

Išvada

Neimanas L.V., Bogomilskis M.R. Klausos ir kalbos organų anatomija, fiziologija ir patologija: vadovėlis. studentams aukštesnė ped. vadovėlis institucijos / Red. Į IR. Seliverstova. - M.: VLADOS, 2001. - 224 p. (Pataisos pedagogika)

Filicheva T.B. ir kt. Logopedijos pagrindai: vadovėlis. vadovas pedagogikos studentams. Specialybių institutas "Pedagogija ir psichologija (ikimokyklinis)" / T. B. Filicheva, N. A. Cheveleva, G. V. Chirkina. - M.: Švietimas, 1989. - 223 p.: iliustr.

Rau F.F., Slezina N.F. Tarimo mokymo metodai kurčiųjų mokykloje: Vadovėlis mokytojams - M.: Edukacija, 1981. -191 p., iliustr.

Švecovas A.G. Klausos, regos ir kalbos organų anatomija, fiziologija ir patologija: vadovėlis. – Veliky Novgorod, 2006. – 68 p.

Balso formavimas

Struktūriniai kalbos komponentai

Kalbos aparato problemų diagnostika